時間過得真快，總在不經意間流逝，又將迎來新的工作，新的挑戰，是時候靜下心來好好寫寫計劃了。計劃怎麼寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編幫大家整理的病案工作計劃8篇，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
病案工作計劃 篇1
病案管理是一門邊緣學科，有其自身的理論和規律，建立健全病案管理的各項規章制度，明確科室人員崗位職責，加強科室人員職業道德，不斷提高自身素質，用規範化、標準化、現代化的手段管理病案，病案管理科必將開創新局面。
一、病案管理規範化、透明化
建立病案管理規章制度手冊，並將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案複印制度》、《病案複印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上牆，方便借閱病案的醫生和來訪要求複印病案的人員了
解和配合病案管理工作，也方便工作人員日常工作參照。
二、完善崗位設計、與職責管理
建立病案科工作崗位描述手冊，明確崗位職責是確保工作有序進行的重要前提，同時也是管理規範化的重要內容。非規範的和模糊的職責範圍，嚴重製約了工作效率的提高及員工潛能的充分發揮。按照科室工作崗位實際，兼顧個人的工作能力，規定每個崗位的任務、責任、權力及與其它崗位關係。
三、做好病案回收、借閱、上架工作
病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入，都是直接影響查詢、複印病案的工作，所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持覈對已回收病歷與病房日誌，按月、季、年排查出院病歷未
歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨牀科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。
四、加強電子病歷質量管理
隨着《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、《廣東省病歷書寫規範》的逐步實施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的質量事關醫院的“生死存亡”。我院明年起將全部實施電子病歷，按目前試行科室病歷質量情況，我院電子病歷的質量監控管理工作十分嚴峻。我們可以充分利用電子病歷數字化的特點，引進電子病歷質量監控軟件，按《陝西省病歷書寫規範》 工作計劃工作計劃格式工作計劃寫作周工作計劃月工作計劃季度工作計劃要求，對各項質量監控指標實行實施動態過程監控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間、質量是否符合要求，進行評分評級。更爲重要的是，軟件系統根據動態監控結果，自動提示醫務人員，讓醫務人員及時改進，提高病歷書寫質量和醫療質量；使醫院領導、醫療質量管理部門、科主任、醫務人員通過軟件系統及時檢查、追蹤病歷和醫療質量問題，進行實時動態管理，達到傳統人工管理無法達到的管理效果。
五、提高病案信息的有效利用
在病案規範化整理與信息收集的基礎上，可以根據使用者的需要，對病案管理系統數據庫中檢索主題相關的信息進行邏輯編排。提供經過有序整合的高溶度的所需信息。開展以專題檢索、綜合查詢、數據統計分析等爲內容的病案信息服務。增強服務效果,構建靈活的
檢索方式,多角度建立檢索點，提高查全、查準率，儘量滿足其個性化的需求。如爲各類科研課題和本、專科生的教學實習的培養,提供資料與數據,爲他們撰寫論文提供良好服務。整合、迅速、準確、有針對性提供多樣化的病案資料，幫助醫師減少盲目檢索，節省查閱時間。
六、加強病案庫安全管理
加強病案庫房管理，保持庫房清潔、整齊、通風，做好防曬、防爛、防蟲、防盜和防火工作。
七、做好衛生統計工作
嚴格按照衛生廳報表制度，準確、及時、全面完成各項規定報表，健立職能科及臨牀科室反饋信息制度，編纂《年度統計資料彙編》，彙編收集內容豐富，有重點、有對比、有分析，同時運用文字、表格、圖形形式表現。健全統計臺賬，住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術病人一覽表爲必備臺賬。
八、做好死亡證明直報工作
按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》認真做好《死亡證明》上報工作。開展《死亡證明》填寫學習培訓班，着力提高醫生填寫《死亡證明》的`準確性和完整性。嚴格按照ICD－10(國際疾病分類標準第十版)要求統一進行死因編碼，7天內完成網絡直報工作。
九、做好迎接醫院等級複評工作
今年各省級中醫醫院參加等級評審工作，我院是不可避免的，
醫院等級評審中對病案管理的考覈方法有：查閱資料、檢查病案、實際操作考覈、現場問答等方式，因此這需要全科人員的共同努力，認真對照《醫院等級評審標準與細則》提前做好醫院評審工作。
十、加強和改變科員的工作熱情和工作態度
病案工作的價值是通過服務來實現的，隨着病案利用的範圍不斷擴大，利用量越多，使用的對象不僅僅是醫務工作者，而是擴展到社會各階層。自從實施《醫療事故處理條例》以來，病案室已成爲醫院的一個重要服務窗口，它從另一個方面反映了醫院的服務形象。病案管理人員要不斷提高自己的業務水平和個人素質，具有崇高的職業道德，改變工作熱情和態度。不論是什麼樣的服務對象，始終做到笑臉相迎，在語言和行動上，應做到客觀真實，不隨意評價，爲患者負責，爲自己負責，爲醫院負責。
十一、加強人才培養，提高病案人員整體素質 病案管理人員的素質和專業水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。首先，要加強職業道德教育，樹立以人爲本的人文理念，增強服務意識，努力提高服務質量。其次，進行相關專業的培訓，病案管理涉及基礎醫學、臨牀醫學、管理學、醫學統計學、病案學、計算機、法律法規等學科，要求工作人員具有多元化的知識結構，這樣才能適應現代化病案管理的新需要。鼓勵大家積極參加院內外的知識講座，加強業務交流，使
病案管理人員隊伍的整體素質儘快得到提高。
病案工作計劃 篇2
爲了更好的完成20xx年工作，特制訂工作計劃如下：
一、在病案質量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續把好住院病案質量關，在不斷提高病案書寫質量上下功夫，做好以下幾點：
1、認真學習、執行《最新病歷書寫規範》，在日常工作中把好病案書寫關，做到：客觀、真實、準確、及時、完整、規範。
2、明確病案室各崗位職責，協助醫務科、臨牀科室保障歸檔病案質量。
二、業務學習及培訓
1、20xx年需要訂閱《中國病案雜誌》不斷學習、更新業務知識，專業知識。
2、爲加快醫院信息系統建設步伐，適應醫院建設發展和管理的需求，希望醫院能組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質量管理系統”及相關職能部門的.數字化信息管理系統。
3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統”，從而保證病案歸還率。
三、人員需要
隨着患者量的增加，病案量也逐漸在增加，爲使科室能持續性發展，科室依據《評審細則》中對病案質量方面的要求，查找病案書寫中的問題，我科急需一名有一定臨牀經驗的指控醫師。
病案工作計劃 篇3
爲更好的做好病案登記管理以及使用，結合《醫院等級評審標準實施細則》的具體要求，在總結20xx年度工作的基礎上，結合我院的實際情況，制定20xx年度工作計劃：
一、 病案管理規範化，透明化。
爲了方便借閱病案的醫生和來訪要求複印病案的人員瞭解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案複印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責》，《病案安全管理制度》做成公示牌上牆。
二、 分工細化，明確崗位職責，加強規範化管理。
根據《病案室建設管理規範》進行相應的`人員配備，按照科室工作崗位實際，兼顧各人的工作能力，規定每個崗位的任務，責任，權利及與其他崗位的關係。明確崗位職責，使病案室管理規範化，制度化。
三、 做好病案回收，歸檔，複印等日常工作。
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規定及時回收病案，保證病案回收率達100%。做好病案登記工作，並按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質量檢查人員檢查、醫生修補、計算機錄入後，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行覈對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意複印或複製病案的相關手續。發生醫
療爭議時，配合糾紛辦在醫患雙方代表在場的情況下封存或啓封病案資料。
四、 增強病案信息的有效應用。
引進和完善病案信息化系統，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數據統計分析等爲內容的病案信息服務，構建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點，提高查、查準率。爲臨牀，科研，學生培養提供良好服務。
五、 加強病案室安全管理，進行病案室改造，進一步符合要求。
嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確保存放病案的庫房乾燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據《病案室建設管理規範》進行病案室擴建及改造，符合二甲醫院病案室建築要求，完善功能區域擴大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統計室。
六、 完善衛生統計工作。
完善以病案爲資料統計源的各項統計工作，按照衛生廳報表制度，準確、及時、全面完成各項規定報表，建立職能科室及臨牀科室反饋信息制度，提供良好的服務。
病案工作計劃 篇4
爲了規範醫院的病案管理，使病案更好的爲醫療臨牀和患者服務，根據醫院管理年活動的要求和內蒙古自治區醫院管理評價指標體系，制定病案工作計劃：
1、病案管理委員會在主管院長的領導下開展工作，負責醫院所有病案，包括住院病歷、門診病歷、急診病歷、急診觀察病歷的收集、整理、規範和質量控制。
2、定期召開會議，研究病案中質量問題，病歷書寫的問題，會議不少於兩季度一次。
3、充實病案管理委員會工作人員，根據我院目前情況，組織兼職人員從事病案管理工作。
4、開展對全院臨牀醫生病案書寫規範學的.培訓，對病歷書寫、合理使用抗生素、三級醫師查房、手術審批及醫患溝通等內容加強管理，凡不合格者按照制度嚴肅處理。
5、定期進行運行病歷、門診病歷的檢查，科制定不合格病歷的處罰辦法。覈查每月進行一次。
6、對病案書寫中存在的問題，定期在醫院臨牀醫生中進行講評。每年計劃進行病歷評選一次，好的病歷進行表彰獎勵。
7、組織臨牀醫生參加上級單位舉辦的各種醫療文書書寫學習班，以幫助提高醫療文書書寫的水平。
病案工作計劃 篇5
病案在當今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是今後醫療報賬及醫療保險的依據，同時也是處理醫療糾紛的依據，新年的鐘聲即將敲響，爲了更好的完成20xx工作，現制定工作計劃如下：
一、做好病歷回收、歸檔、複印等日常工作
1、病歷是否及時回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、複印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，並做好登記工作。
2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編碼、索引等工作後按病案號順序依次存檔。
3、對外借的病歷應及時催還，歸還的病歷要求再次進行覈對，使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院複印病歷的人員，應按病歷複印制度嚴格辦理相關手續，經醫務科審批後予以複印。
二、加強庫房安全管理
嚴格遵守各項安全操作規程，注意保持庫房清潔、整齊、乾燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理，保持清潔、整齊。
三、分工細化，完善崗位職責
按照科室工作崗位實際情況，重新制定崗位職責，規定每個崗位的`任務、職責及其他崗位關係。根據個人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規範化、制度化。
四、增強病案信息的有效應用，完善統計工作
隨着醫院內部網絡系統的更新，引進和完善病案信息化系統後，要求病案室繼續完善以病案專題檢索、綜合查詢、數據統計分析等爲內容的病案信息項目，完善以病案爲資料統計源的各項統計工作，力求做到數據完整、準確、及時。
五、加強繼續教育，提高病案室人員素質
加強科內人員醫德醫風培訓，提高科內人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內人員進行病案相關專業技術職稱考試。根據科內工作量及人員上班情況，有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術操作分類編碼技能》短期培訓並要求參加編碼技能水平考試。
病案工作計劃 篇6
加強病案管理，提高病歷書寫質量，是醫院管理的重點。醫院病案管理委員會將繼續加大病歷質量管理力度，不斷提高本院病歷質量，現制定計劃如下：
一、加強病案管理人才培養、制度建設，完善崗位職責，提高病案管理人員整體素質，使病案室管理規範化、透明化。
病案管理涉及基礎醫學、臨牀醫學、管理學、醫學統計學、病案學、計算機、法律法規等學科，要求工作人員具有多元化的知識結構，這樣才能適應現代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質和專業水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質的病案管理人員隊伍。加強相關專業知識培訓，鼓勵參加院內外的知識講座，加強業務交流，使病案管理人員隊伍的整體素質儘快得到提高。同時，在現有的基礎上，完善科室制度建設，明確崗位職責，使病案管理各項工作有效落實。20xx年度，病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的次數，以提高我院病案的管理水平。
二、嚴格執行病案回收、借閱、和歸檔制度，保障病歷安全管理。
病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入，都是直接影響查詢、複印病案的工作，所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持覈對已回收病歷與病房日誌，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨牀科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴格按照本院《醫院管理細則》處罰。
三、加強電子病歷質量監控，保障病歷質量，防範醫療風險。
1、隨着《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、衛生部《病歷書寫規範》、《廣東省病歷書寫規範》的逐步實施，人們的法律意識的.不斷加強，病歷的質量事關醫院的“生死存亡”。根據目前電子病歷實施過程中的薄弱環節，制定相應的監管措施，同時，加強與電子病歷軟件開發公司的溝通聯繫，不斷完善軟件系統，使電子病歷管理更規範。
2、充分利用電子病歷數字化的特點，逐步引進電子病歷質量監控軟件，按照衛生部和廣東省《病歷書寫基本規範》要求，對各項質量監控指標實行動態過程監控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間、質量是否符合要求，進行評分評級。更爲重要的是，軟件系統根據動態監控結果，自動提示醫務人員，讓醫務人員及時改進，提高病歷書寫質量和醫療質量；使醫院領導、醫療質量管理部門、科主任、醫務人員通過軟件系統及時檢查、追蹤病歷和醫療質量問題，進行實時動態管理，達到傳統人工管理無法達到的管理效果。
3、繼續每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質量檢評，嚴格執行獎懲制度，提高病歷書寫質量。確保病歷合格率100%，甲級病歷率不低於95%。儘量杜絕乙級病歷，確保不出現丙級病歷。
4、監督檢查各臨牀科室病歷自控、科控工作的落實情況，定期組織召開病歷質控會議，確保各科室每一位醫護人員認識到日常工作病歷質量存在的問題，逐步提高病歷質量，降低醫療風險。
病案工作計劃 篇7
一、目標
爲了符合三級醫院評審的要求，建立病案首頁管理系統，建立計算機信息管理和電子病歷，而擬定了此工作計劃。
二、職責
1、接受、完成醫院領導佈置的工作任務，協調其他科室的業務和關係。
2、主持病案的人事管理、財務、業務管理的各項工作；建立病案科各項規章制度，制訂有關的技術標準，必要時適時修訂。
3、監督評估病案室各項工作質量，開發並完善病案服務系統，計算機管理系統；質控人員每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨牀醫師，限時在允許範圍內予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數字化特點，引進電子病歷質量監控軟件，對運行病歷的各項質量監控指標進行動態過程監控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內容和時間，質量是否符合要求，進行評分定級，自動提示醫務人員進行及時改進，提高醫療質量。
4、組織指導病案人員進行業務學習建立健全病案質量管理，提高管理水平，提高病案的使用率；負責安全防火防盜及監督工作；接受整理組出院數據及病案，逐一覈對、登記接受的病案數；
5、瀏覽病案的整理質量及完整性；打印入庫病案號清單，質控交接登記表；通報未收回的病案，監督醫生儘快歸還病案；
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、 維護等日常工作。按規定及時回收病案，保證病案回收率達 100%。 做好病案登記工作，並按 ICD-10 進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。 在完成編頁、編碼、索引、病案質量檢查人員檢查、醫生修補、計算機錄入後，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行覈對，使病案歸還率、完整性達 100%。按有關規定予以辦理同意複印或複製病案的'相關手續。發生醫療爭議時，配合糾紛辦在醫患雙方代表在場的情況下封存或啓封病案資料。
6、增強病案信息的有效應用。 引進和完善病案信息化系統，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數據統計分析等爲內容的病案信息服務，構建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點，提高查、查準率。爲臨牀，科研，學生培養提供良好服務；
7、 加強病案室安全管理，進行病案室改造，進一步符合要求。嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確保存放病案的庫房乾燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據《病案室建設管理規範》進行病案室擴建及改造，符合三甲醫院病案室建築要求，完善功能區域擴大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統計室。
8、完善衛生統計工作。完善以病案爲資料統計源的各項統計工作，按照衛生廳報表制度，準確、及時、全面完成各項規定報表，建立職能科室及臨牀科室反饋信息制度，提供良好的服務。
三、檢查方法
1.定時查看醫院病案資料收集、整理、驗收後完整歸檔工作的工作效率。
2.是否配合、協助科主任做好科室日常的管理工作，如考勤、工時統計、資料文件整理、複印、打印等。
3.查看病案借閱的整理登記及簽發表。
4.查看科室的一些外勤工作，如一些對病案複印的申請、申報工作。
6.各小組之間的工作是否配合好。
7.是否助科主任做好其他工作。
8.是否持工作環境整潔，包括辦公室，病案整理室，病案室等衛工作。
四、 評價標準
1、加強人才培養,努力提高病案質控人員整體素質。
2、建立病案質量獎懲制度。
3、建立並發展病案服務系統，分析、評估病案及檢索系統，協助醫院完成各項服務的研究工作，使之達到醫院的目標和標準。促進病案科的團結，提高病案管理及服務質量，減少醫、患投訴率。
4、每天完成收回病案的編碼及首頁信息錄入，信息錄入準確率要達到100%。
病案工作計劃 篇8
一、病案委員會在院長或業務副院長的領導下開展工作。
二、病案委員會負責監督病案書寫和病案管理規定的執行情況，指導各級醫師寫好、用好、管好病歷。
三、病案委員會每半年至少召開一次會議，討論有關病案書寫和病案管理中存在的問題，形成的決議報院領導批准後成爲醫院工作的決定，會議要有記錄。
四、有關病案及管理的重大問題，質控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。
五、質控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告。
六、開展全員質量教育，提高醫務人員質量意識，提高病歷書寫質量。
七、執行病案標準及評分方法。制定和修改病案質量考覈指標。
八、檢查落實病案質量管理控制的執行情況，每季度進行一次病歷質量分析。
九、加強病案管理，保存健全科研資料。
十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導，收集科室對病案管理工作的意見和建議。
十一、根據有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統一命名，制定病案書寫標準以及提出對臨牀醫師、護理人員寫好用好病案的要求。
十二、組織各種形式的`病案書寫質量檢查，評選優秀病案，交流書寫和管理經驗。
十三、制定本院病案管理制度，審定全院醫用表格的印製，並監督實施。
十四、在臨牀醫師和病案管理人員之間發揮橋樑作用，推進相互間的密切協作，促進病案書寫和管理質量的不斷提高。
十五、定期聽取病案管理工作情況的彙報，每年向院長提出病案管理工作報告。