時間過得可真快，從來都不等人，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，是時候寫一份詳細的計劃了。什麼樣的計劃纔是好的計劃呢？以下是小編收集整理的管理工作計劃6篇，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
管理工作計劃 篇1
根據集團 xx 年度的實際經營情況和集團現有的組織構架管理體系下， 集團行政部對 xx 年度工作計劃是針對，集團後勤、外聯、安全保障等工作進行指導、協調、監督、 管理，執行集團各項規程、工作指令而安排部署。
第一部分 總體目標
一、總體目標：
根據本年度工作情況與存在的不足，結合目前集團發展狀況和今後發展趨勢，行政部從以下六個方面開展 xx 年度的相關工作：
1、 行政管理：
（1）制度保障方面：
行政部在 xx 年度將進一步完善集團制度，以保證集團的運營在既有的管理體系中運行。
（2）文化建設：
行政部將在 xx 年度繼續整理集團自成立以來所有大事記，提煉並弘揚企業文化。
（3）行政部內外溝通機制建設與完善：
行政部將在 xx 年度建設和完善本部門內部的縱向、橫向溝通機制，調動本部門全體員工的主觀能動性，建立和諧、融洽的內部關係。
2、人力資源方面：
（1）人員招聘：
行政部將根據各部門xx年度崗位需求情況制定集團 xx 年度招聘計劃，保證集團日常人員招聘與人員配置。
（2）員工培訓：
行政部將大力加強集團全體員工的崗位知識、
崗位技能和素質培訓， 加大集團內部人才開發力度。
（3）薪酬與福利方面：
集團行政部將在xx年度繼續嚴格執行集團現行的崗位薪酬體系制度，保證集團員工正常的工資結算。
（4）績效管理方面：
行政部在xx年度將繼續結合各部門實際情況完善各崗位的績效考覈標準，並嚴格按照此標準對各崗位員工進行考覈。
（5）員工關係方面：
即勞動關係方面。集團行政部在 xx 年度將嚴格執行集團勞動關係制度。盡最大力量避免勞資糾紛的產生，保證集團的正常運營。
3、後勤管理方面：
xx 年度行政部將嚴格執行集團行政管理制度，每月、每季度定時檢查集團各處公共設備運行情況、公共設施使用情況，將安排人員組織維修。對集團各處出現的臨時的跑、冒、滴、漏情況將及時組織人員進行搶修，做到及時發現及時處理。
4、5s 管理方面：
xx 年度是集團將繼續嚴格檢查各部門 5s 管理，真正達到是整理（seiri）、整頓 （seiton）、清掃（seiso）、清潔（seiketsu）和素養（shitsuke）這 5 個詞，並開展以整理、 整頓、清掃、清潔和修身爲內容的 5s 活動。
5、工會管理方面：
xx 年度集團行政部將進一步推進集團員工滿意度調查、深化完善制度公開、加強 健康保障建設和自身建設等幾個方面，爲集團廣大員工創造一個充滿企業人文關懷的工作氛圍。
6、行政部日常工作方面：
xx 年度行政部將繼續嚴格執行本部門的日常行政工作，完善和改進行政部在 xx 年度所存在的不足，保證集團行政工作的正常開展。
第二部分 具體內容及時間安排
一、行政管理方面：
（一）文化建設：
1、目標概述： 建設企業文化、弘揚企業優良傳統。
2、具體實施方案：
（1）根據集團存檔的文檔資料整理集團自創建以來的企業大事記。
（2）錄製集團 xx 年度企業文化宣傳片，即寫實題材紀錄片。
（3）編寫企業文化彙編，作爲今後新員工入職培訓內容。
（二）行政部內外溝通機制建設與完善：
1、目標概述： 建立行政部橫向、縱向溝通機制，保證集團各部門與行政部的信息交流和行政部內各層次員工的信息交流通暢。
2、具體實施方案：
（1）行政部橫向溝通機制建立：
行政部將公佈本部門現行的工作流程、工作制度和各崗位人員名單。使集團其他各部門可以互相瞭解、熟悉行政部的工作內容，方便集團各部門之間的配合與協作。
（2）行政部縱向溝通機制完善：
進一步完善行政部各崗位員工應定時對本部門上級主管領導日彙報的縱向溝通機制。進一步做好行政部例會會議紀要等相關文檔文件的記錄； 進一步嚴格執行行政部工作彙報流程制度等相關工作內容， 保證集團行政部內部的信息通暢。
二、人力資源方面：
（一）人員招聘：
爲了保障集團各部門崗位用人需求，降低各部門的人員流動，確保集團正常運轉。
（二）員工培訓：
爲了提高集團各員工的本職崗位的`崗位知識儲備、崗位技能提高和集團企業文化對其產生影響的加深，以此達到降低集團人員流動性、提高員工對集團的忠誠度，集團行政部將上報部門培訓計劃方案並具體執行。
（3）企業文化培訓計劃：
① xx 年x月至 xx 年x月，集團行政部將利用兩個月的時間對集團自成立以來所有大事記進行整理、分類、彙總，並從集團經營理念、管理理念、發展理念中汲取其中精華部分進行文字整理工作，作爲集團企業文化培訓教材的理論和實例基礎。
② 自 xx 年x月起，集團行政部將根據集團各部門上報的內部培訓計劃，制定對各部門員工的企業文化培訓計劃。
（三）績效管理方面：
1、目標概述： 推行行政部內部績效考覈機制，制定行政部績效考覈制度。
2、具體實施方案：
（1）行政部將於 xx 年x月內完成對本部門各崗位員工的績效考覈檢查標準。
（2）在行政部崗位員工績效考覈機制制定後，嚴格執行績效考覈檢查標準，完善績效考 核制度。
（四）員工關係方面：
爲嚴格執行集團勞動關係制度，保證集團用人安全。盡最大力量避免勞資糾紛的產生， 保證集團的正常運營。
具體實施方案：
（1）對行政部已錄用員工在轉正時嚴格審查其轉正材料，對
不符合轉正的員工不予轉正或延期轉正。
（2）對已與集團簽訂勞動合同的員工，即已轉正員工。行政部將在每月 15 日前查看其員工檔案，與繼續續用的員工續簽勞動合同。
三、後勤管理方面：
每日定時巡查集團各處公共設備、公共設施是否能夠正常工作和使用，發現問題隨時解決，杜絕安全隱患。
每月對集團用水情況進行統計和管線進行排查，保證自來水供應，杜絕資源浪費。
每月對集團用電情況進行統計和線路排查，保證集團正常用電安全，杜絕資源浪費。
六、行政部日常工作方面：
（一）考勤管理：
1、行政部分管考勤管理工作的行政專員每日將集團員工出勤情況、請假情況、休息情況進行記錄，嚴格遵守集團《考勤管理制度》 。
（二）車輛管理：
1、行政部分管車輛管理工作的行政專員， 將根據集團《車輛管理制度》等相關規定， 每日對車輛油耗、車輛內外衛生、集團各車輛出車情況、集團車輛出車後使用情況、車輛油量情況、車輛維修情況和車輛保養情況進行統計。
2、車輛管理專員，每月將對集團各車輛違章情況進行 1 次統計，並進行公示。
3、車輛管理專員每月核實集團所屬各車輛的年檢和保險情況，對於車輛到檢時間進行統計。
4、車輛管理專員必須保證集團各部門正常的車輛使用。
1、行政部分管衛生管理的行政專員將對集團保潔員每日的日常工作進行檢查、指導和考覈，隨時發現衛生問題隨時進行解決。
2、行政部分管衛生管理的行政專員將嚴格按照衛生管理的相關規定對集團公共區域進行衛生和環境檢查。
（四）檔案管理：
行政部分管檔案管理的行政專員將根據集團檔案管理要求， 對集團檔案分別以時間、 類別和存檔級別的不同進行分類存放，保證集團存檔檔案安全。
（五）服裝管理：
1、行政部分管服裝管理的行政專員將根據集團人員變動情況對集團工裝進行收取與發放。
2、分管專員每季度統計一次集團員工工裝使用情況，做好集團員工工裝的換季統計工作。
（八）辦公用品管理：
1、行政部分管統計集團各部門每月辦公用品需求的行政專員，將根據集團各部門每月所提交的物料申請單進行辦公用品數量和金額的統計。
2、辦公用品採購員將根據統計數據進行分類購買，每月 5 日前採購完畢，並將購回的辦公用品交及時入庫保管。
3、 行政部辦公用品保管員需第一時間將採購員所購回的辦公用品進行數量和質量上的檢驗，並給採購員開據入庫單，爲其報銷使用。
4、辦公用品在入庫完畢後，將按照經行政部主任和總經理審批後的集團各部門的物料申請單進行辦公用品發放，並同時做好發放記錄。
1、行政部共有庫房 2 處，位於集團辦公樓二樓有 2 處分別爲辦公用品庫和機房，
2、辦公用品庫保管員需在每月月底前對庫內存留物品進行盤點，並將盤點結果上報至行政部經理，由行政部經理進行復核。
3、對集團固定資產進行盤點，週期爲半年一次。
（十）集團內部管理：
1、行政部分管集團內部管理的行政專員每週將對集團各部門所在轄區公共實施、設 備使用情況進行統計，並第一時間安排維修。
2、分管行政專員對於突發性問題必須及時解決，保證集團正常運轉。
（十一）辦公設備維修與保養：
1、集團行政部對集團公共辦公設備由維修與保養的職責。
2、集團行政部每月對集團公共辦公設備進行數量清點，並對需要維修和保養的辦公 設備進行相關的維修與保養。
3、對於已經損壞並無法維修的公共辦公設備，集團行政部需對其進行報廢處理。
（十二）集團相關證照年檢：
按要求及時辦理完畢集團營業執照和組織機構代碼證的年檢工作。
（十三）臨時事宜辦理：
集團行政部有辦理集團領導交辦的臨時事物的職責，集團行政部在接到領導的相關 指示後必須第一時間予以辦理。
管理工作計劃 篇2
3月份工作總結：
一、工程方面：
1、完成濱港路綜合整治工程詳細勘察和施工圖設計，完成招標代單位的確定，已提交涉港建議意見資料至區港務局。
2、濱港路西段延伸工程，已完成路面清表，重點實施食品廠路、船廠路管道開挖。
3、完成南線初步設計、施工圖設計、招標代理單位，完成南線截污工程項目建議書至發改局批覆。
4、沈家門營房改造工程再次與海洋局協商末能達成一致意見。
5、海底隧道工程已完成施工圖設計修改，施工、監理上網公告已結束，分別有2家和3家單位報名參加。已落實通航安全評估報告編制單位。
6、北線排污工程已完成施工圖初步設計，落實招標代理單位，施工監理已上網公告。完成地質勘察資料、全線管網地形測量。
7、城標工程已完成上部主體鋼結構安裝。
8、魯家峙燈塔工程已落實可行性研究報告編制單位，方案正在調整之中。
二、政策處理方面
1、北線排污工程：果樹已清點結束，賠償工作已在協調中。2號泵站用土手續正在辦理，會同勾山街道繼續做好房屋拆遷協調工作。污管設置途經東港醫院新項目地塊涉用土地正在協商。
2、濱港路西伸工程：海洋局站房安置實地瞭解，與金鷹海景業主委員會就小區東側圍牆拆遷事宜進行初步協商，與部隊就進港通信線路處置工作已協商解決，與部隊就營房改造事宜進行協商。
3、受理了海中洲隧道因爆破影響到的40米內外民房政策的處理和嶺陀隧道遺留的90米———110米範圍內民房的修復和居民來訪工作。
4月份工作計劃：
一、工程方面：
1、擬完成濱港路綜合整治工程資格預審、施工、監理招標。擬委託上海東勘院、上勘院編制濱港路綜合整治工程海域使用和海域環境評估。
2、繼續抓好濱港路西段延伸工程質量、進度。
3、擬完成南線截污工程可行性研究報告報區發改局批覆，議標確定初步設計，施工圖設計單位。擬確定詳細勘察單位。
4、沈家門營房改造工程與海軍再次協商。
5、海底隧道工程擬完成施工、監理招標工作，落實施工及監理單位。擬完成通航安全評估報告和施工圖紙審查。
6、北線排污工程擬完成施工圖設計，施工、監理招投標工作，落實施工及監理單位。施工圖進行了審查，完成初步設計批覆工作。
7、城標工程上部結構不鏽鋼面板及燈光系列安裝。
8、魯家峙燈塔工程擬完成可行性研究報告批覆工作，確定方案並進行施工圖初步設計及施工圖設計。
二、政策處理方面：
1、北線排污工程：做好青苗果樹賠償工作，辦理2號泵站土地徵用工作，會同勾山街道繼續做好房屋拆遷協調工作。進一步做好污管設置途經東港醫院新項目地塊涉用土地的.處理。與部隊協調處理好因開挖對其通信線影響。
2、濱港路西伸工程：做好海軍營房建設涉民信訪工作，海洋局站房安置的系列工作，協助國際水產城妥善處置營房的拆遷，與金鷹海景業主委員會就小區東側圍牆拆遷事宜協商。
3、海底隧道建設工程：辦理海事和港務的報批工作。
4、海中洲隧道及嶺陀隧道涉民後期政策處理：海中洲隧道因爆破影響到的40米內外民房政策的處理。做好嶺陀隧道遺留的90米———110米範圍內民房的修復工程進行覈實兌現，做好上述二隧道羣衆信訪的穩控工作。
管理工作計劃 篇3
各鄉鎮人民政府，縣府各部門：
爲深化醫藥衛生體制改革，進一步提高基本藥物制度的覆蓋面和可及性，充分體現公共醫療衛生服務的公益性質，確保人民羣衆充分享受基本藥物制度這項惠民政策，根據《市人民政府辦公廳關於在全市村衛生室實施基本藥物制度的通知》（ 辦發〔 〕170號）要求，結合我縣實際，特制定本意見：
一、充分認識村衛生站實施基本藥物制度的重大意義
年4月《市人民政府辦公廳關於印發市實施基本藥物制度試點工作方案的通知》（ 辦發〔〕96號）出臺後，全市全力推行了政府辦基層醫療衛生機構全面實施國家基本藥物制度，鄉鎮衛生院運行機制不斷完善，藥品價格和門診住院藥品費用不同程度下降，羣衆看病就醫得到了實惠。作爲農村三級衛生服務體系網底的村衛生站承擔了廣大羣衆最基本的衛生服務需求，將其納入基本藥物制度實施範圍，有利於緩解“看病難、看病貴”的問題，有利於實現國家“保基本、強基層、建機制”的戰略目標，有利於實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，是提高人民羣衆健康保障水平的重要舉措，對實現我縣衛生事業與經濟社會協調發展具有重大而深遠的意義。
二、實施原則
堅持以人爲本、讓利於民的原則，切實減輕患者醫藥費用負擔；堅持政府主導，財政合理補助，體現醫療衛生服務公益性質的.原則；堅持政策公開的原則，增強透明度，讓廣大羣衆知曉相關政策。
三、總體目標和實施步驟
（一）總體目標
1.保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度上實現基本藥物的公平可及，滿足廣大羣衆的基本用藥需求。
2.確保基本藥物價格合理下降，提高羣衆受益水平，減輕羣衆藥費負擔。
3.規範用藥行爲，引導羣衆形成良好的用藥習慣，保障羣衆用藥安全和身體健康，維護羣衆的基本醫療衛生權益。
4.建立科學的政府補償制度，轉變“以藥養醫”的運行機制，明確村衛生站服務職能，提高基本公共衛生和基本醫療服務能力。
5.加強基本藥物質量監管，保障基本藥物安全、有效。
（二）實施步驟
全縣村衛生站實施基本藥物制度工作分三步推進。
一是宣傳動員。在調查摸底的基礎上，結合本地實際，制定實施方案及配套文件，召開動員大會，統一思想，形成工作合力。
二是實施推進。全面推進基本藥物制度的實施和建立鄉村一體化管理機制。
三是督查評估。對各相關單位基本藥物配備使用、藥品零差率銷售、多渠道補償、一體化管理等工作進行督查評估。
四、工作內容
（一）統一網上集中採購。即日起，全縣各村衛生站必須全部配備和使用基本藥物。不得購進非基本藥物，對原有庫存非基本藥物及時盤點並執行零差率銷售，公示藥品品名、劑型、規格、單位、採購價、原零售價和現零售價等信息，並公佈舉報電話。村衛生站原則上每月向鄉鎮衛生院報送基本藥物採購計劃，由鄉鎮衛生院負責通過市級集中採購平臺統一採購和配送，鄉鎮衛生院不得向村衛生室收取任何服務費用。各鄉鎮可綜合考慮交通條件、用藥量等因素，在保證用藥不斷檔的前提下，自行確定轄區內村衛生站的採購週期。村衛生站自行到鄉鎮衛生院領取代購藥品，並做好藥品驗收、銷售記錄。鄉鎮衛生院要加強對村衛生站藥品使用的指導和監管，做到合理、安全用藥。
（二）做好藥品的配送管理。成立專門藥事服務機構，落實專職人員，負責全縣實施國家基本藥物制度的醫療衛生單位藥品議價、採購、配送、統計等工作，確保全縣範圍內同藥同價，及時採購、及時配送、及時結算。
（三）統一配備和使用基本藥物。8月27日後，村衛生站只能在本縣制定的村衛生站基本藥物目錄中選擇配備和使用藥物。如遇突發事件應急需要使用其他藥物的，應報縣衛生行政主管部門審覈批准。
管理工作計劃 篇4
這學期我擔任一（5）班的班主任。在上一學期的工作中，我學習了很多，也瞭解了許多自己的不足之處。這學期，我將努力做好班主任工作，從低年級孩子年齡小的實際情況出發，汲取上學期的經驗，從細節入手，全面抓好班級管理工作，努力提高學生知識水平和道德素質。
一、班級情況分析：
經過上學期的學習，孩子們已經熟悉了學校的日常生活和學習，對各項常規也已經不再陌生，大體上已經跟上了國小的步驟，對於老師的要求孩子們也能夠理解和執行。大多數孩子也有了初步的學習意識，能夠按時的完成作業，維護班級紀律，大膽參與學校班級的事情，可塑性極強。可是也有一部分孩子的行爲習慣不良，學習意識不足，還需要花大力氣在這部分孩子身上，希望在這學期的的悉心教育下，他們會有所轉變。
二、班集體的目標：
每天進步一點點。
三、常規教育方面
爲了使學生能夠及早進入角色，適應學校的生活，這就要班主任在日常生活中能有序的引導，並且內容要近一點，小一點，實一點，時時處處向學生進行有針對性的常規教育。因此，我決定從以下幾點入手：
1、充分利用班隊會及晨會的時間學習《一日常規》，《國小生守則》和《國小生日常行爲規範》，並在日常學習的過程中讓學生知道什麼行爲是對的，什麼是不對的，使學生養成良好的學習和生活習慣。我將在班級設立"小小監督崗"，專門負責監督檢查學生的日常行爲，並在晚點時間進行一日總結。對錶現不夠好的學生，及時進行點撥，指導，加強教育。
2、合理利用升旗儀式，重大節日，加強學生的`德育教育。並舉行一些有意義的主題班隊會，使學生懂得做人的道理，培養其愛國主義情感。同時，讓學生在各種活動和勞動中學會合作，學會生活。
3、充分發揮各項活動中的教育陣地的作用，增強學生的榮譽感，使學生心中有他人，有集體。比如：可以利用校園流動紅旗的評比等活動，對學生進行思想教育，進一步規範學生的行爲習慣。
4、對於學生的書寫讀的姿勢，我將採用"我的姿勢最棒"的活動進行監督，並在課堂上隨時提醒與幫助。
二、班級紀律方面
一個班級，要想有良好的班風，必須要有良好的紀律才行。因而，我從以下幾點入手：
1、課堂紀律
首先師生共同制定班規班紀，並制定相應的獎懲辦法。這樣學生既感到有趣，又有動力，而且可以在不知不覺中遵守紀律。由於是孩子們自己制定的，這樣變被動的各種要求爲主動的行爲，有助於學生將文字內化爲行爲。
2、課間紀律
課間是學生輕鬆休息的時間，良好的課間紀律將會給整個校園帶來活躍而輕鬆的氣氛。然而，豐富多彩的課間活動，就是解決課間紀律亂的法寶。我將針對學生的年齡特點，採用師生共同參與的方式，開展"跳繩，做遊戲"等活動，使學生既健體又受教育，還能增進師生之間的感情，擴大交流的空間。同時，隨時提醒學生要注意的危險活動和場地，寓教於樂。
3、路隊紀律
爲了讓學生養成良好的行爲習慣，適應集體生活，將在班級開展"路隊小標兵"評比活動，使學生不僅做到快，齊，靜，而且能夠進行自主管理。每一個路隊將分別設立一個小隊長，每天定時向班級彙報路隊情況，及時監督，及時管理。
三、衛生方面
講究衛生很重要。俗話說“病從口入”。收拾好衛生，既能使身體健康，又能養成良好的生活習慣，還能創設一個良好的學習環境。
1、個人衛生：要求衣着整潔，做好"三勤"，桌箱勤清，物品勤擺，兩操勤做。
2、班級衛生：每天早，中，晚分派值日生清掃，設立衛生監督崗，進行檢查與監督。對於主動，及時打掃衛生的同學或小組，進行獎勵。同時進行愛護環境和花草的教育。
四、班幹部的培養方面
班級管理光靠班主任一人來管理是不夠的，而班幹部卻是班級管理的小助手。這學期我將採取班幹部輪流制（包括班長和組長），使班級管理再上新臺階，讓每個孩子的潛能都得到充分的挖掘，培養有個性的人，使孩子們學會學習，學會生活，學會合作和學會管理。。
五、安排班級活動
根據學校德育工作安排，引導孩子開展各項實踐活動。要加強對孩子思想品德教育和創新精神與實踐能力的培養，面向全體學生，促進學生全面發展。活動之前要制定好計劃，明確活動要求，設計好活動並紮紮實實地組織實施，力求取得主題教育的最大效應。確定好本學期各項活動的主題，組織和指導學生開展靈活多樣、富有情趣的課內外活動，如主題班隊活動、校園文化活動、社會實踐活動等。
六、其他方面
班級管理中還應注重個體的發展，在各項活動中挖掘各種人才及學生的潛力，使班上的每個同學都能在某一方面得到進一步的發展。讓每個孩子都敢於面對大家展示自我，充分鍛鍊自己，提高學生的自信心。
這學期，我將會蹲下身子和學生說話，用心去交流，用欣賞的眼光尋找孩子身上的每一處閃光點。我相信，只要關愛孩子，尊重孩子，寬容孩子，我們就能找到開啓學生心靈的鑰匙。上述措施只是我對班級本學期的初步打算，在今後的工作中，我將不斷地加以改進。若有不足之處，敬請領導和老師批評，指正。
管理工作計劃 篇5
隨着經濟的發展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性病發病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康並給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤爲重要，而慢性病的防治的重心則在社區，慢性病的社區預防是慢性病防治最有效的手段，社區慢性病防治工作的好壞直接關係到慢性病防治的效果。社區衛生服務站要充分認識慢性病防治的重要性，將慢性病防治工作納入考覈目標，創造支持性對的環境，走“防治結合，預防爲主”的道路。根據我區慢性病防治相關文件的要求，特制定20xx年慢性病防治工作計劃。
一、工作目標
1、建立慢性病基礎信息系統，利用現有網絡對冠心病、腦卒中、糖尿病和惡性腫瘤的新發的首診病例進行登記。
2、利用居民健康檔案和組織居民進行健康體檢等多種方式，早期發現高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。
3、加強社區高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規範管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理的知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病併發症的發生。
4、以社區衛生服務站爲基礎，從羣體防治着眼，個體防治入手，積極探索管理、評價、綜合性醫院協助診斷、個體化治療、社區衛生服務站隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大衆宣傳，普及社區居民高血壓、糖尿病的'防治知識，控制各種危險因素，提高人羣的健康意識。
6、建立規模化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統。
二、建檔工作目標
1、建立社區居民健康檔案，社區服務人口基線調查率大於40%；
2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應有隨訪記錄、治療記錄和健康教育記錄。
三、高血壓管理工作目標
1、發現並至少登記高血壓患者100名；
2、對至少20名以上的患者進行規範化管理，其血壓控制率大於等於6%；
3、發現並至少登記高危人羣20名；
4、對高危人羣的干預有記錄及效果評價；
5、高危人羣每年至少測4次血壓，比例達95%；
6、35歲以上居民首診必須測血壓；
7、居民高血壓防治知識知曉率達60%；
四、糖尿病管理工作目標
1、發現並至少登記糖尿病患者30名；
2、至少對其中15名糖尿病患者進行規範化管理，血糖控制率達到1%；
3、發現並登記高危人羣10名，每年至少免費測1次血糖的比例達60%；
4、高危人羣防治知識知曉率達60%；
5、對高危人羣和普通人羣進行健康教育要有記錄和健康評價。
五、實施計劃
建立慢性病網絡直報系統和工作制度。對社區一般人羣、高血壓和糖尿病患者開展預防控制工作，在社區建立高血壓、糖尿病綜合防治機制。
（一）、利用現有的網絡直報系統，對今年新發的冠心病、糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤病例進行網絡直報。建立慢性病報告工作制度，責任落實到人。
（二）、高血壓、糖尿病的管理。
1、高血壓、糖尿病的檢出。
社區居民健康檔案、健康體檢、社區衛生服務站的診療、社區免費測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發現高血壓、糖尿病患者。
2、高血壓。糖尿病患者的登記。
高血壓、糖尿病患者所有信息錄入相關的數據庫，進行微機化管理。
3、高血壓、糖尿病患者的隨訪管理和轉診。
對檢出的高血壓，糖尿病患者收集詳細的病史，進行必要地體格檢查和實驗室檢查，根據《高血壓防治基層實用規範》的要求進行臨牀評估，實行分級管理和隨訪，並填寫《社區高血壓患者管理卡》。對高血壓患者採用藥物治療方案和非藥物治療方案。當患者出現《高血壓防治基層實用規範》中規定的情形時及時轉診到上級綜合醫院，待病情穩定後再轉回社區衛生服務我站繼續治療，隨訪。幫助患者制定自我管理計劃，對高血壓患者進行自我管理的技術支持。
4、糖尿病患者的隨訪管理和轉診。
對檢出的糖尿病患者，根據患者的臨牀情況和綜合治療方案，判斷患者需要的管理類別進行隨訪和管理，並填寫《社區糖尿病患者管理卡》。對糖尿病患者實行藥物治療和飛藥物治療。當患者出現符合轉診情況的病情時，及時轉診到上級綜合醫院，待病情穩定後再轉回社區衛生服務站繼續治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計劃，對糖尿病患者進行自我管理支持。
（三）、高血壓、糖尿病高危人羣的健康指導和干預
1、高血壓、糖尿病高危人羣的界定和檢出。
按照高血壓、糖尿病高危人羣的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發現高血壓、糖尿病高危人羣。
2、高血壓、糖尿病高危人羣健康指導和干預。
對並高危人羣採取羣體和個體健康指導相結合的方式，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人羣對高血壓、糖尿病相關知識及危險因素的瞭解，給予健康方式指導，定期測量血壓、血糖。
（四）、社區一般人羣的健康促進
根據社區人羣的健康需求，在社區廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵社區人羣改變不良的生活方式，減少危險因素，預防和減少高血壓、糖尿病的發生。
1、在社區建立高血壓、糖尿病防治知識宣傳櫥窗，每2月更換1次內容，製作高血壓，糖尿病防治知識宣傳單。通過醫療站點等發放給社區人羣。
2、在社區舉辦高血壓、糖尿病知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。
3、利用社區居民活動室等居民比較集中的地方作爲高血壓、糖尿病防治知識的宣傳陣地，擺放各種宣傳資料。
4、在社區開展測血糖並免費測血壓活動。