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新型農村合作醫療工作總結

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總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以使我們更有效率,讓我們來為自己寫一份總結吧。我們該怎麼寫總結呢?下面是小編為大家整理的新型農村合作醫療工作總結,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

新型農村合作醫療工作總結

新型農村合作醫療工作總結1

20xx年是我鄉全面實施新型農村合作醫療工作的第七年,在這七年裏,鄉黨委政府認真貫徹相關政策,新農合辦公室從強化服務意識、加強監督管理入手,不斷探索、規範和完善新農合運行機制,深入細緻開展各項新農合工作,並適時調整新農合制度實施方案,進一步加大惠民力度,極大緩解了廣大農民羣眾“因病致貧,因病返貧”的問題。合作醫療是黨中央國務院對農民的一項優惠政策,是一項親民工程。我鄉自開展新型農村合作醫療以來,在鄉黨委政府強有力的領導下,在上級業務主管部門的指導下,我鄉新型合作醫療工作認真貫徹落實了縣“三會”精神,在全鄉擴大了新農合受益面,在這七年時間裏已取得了較好的成績。同時也受到了廣大農民羣眾的擁護和支持。今年,全鄉上下齊心協力,齊抓共管合作醫療這一項工作,新農合管理體系已經全部建立,並完善了各項制度。鄉黨委政府始終將新型農村合作醫療,作為一項為民辦實事的工作來抓。黨委多次召開全鄉、村、社三級幹部會議,宣傳新型農村合作醫療對農民的實際意義,鄉政府領導多次深入農村召開黨員、村民代表大會,向農民面對面宣傳新型農村合作醫療的有關方針、政策,講清開展新型農村合作醫療保障制度的意義和目的,發動和鼓勵農民參加合作醫療,安排專人給農民講解舊農合和新農合的本質區別。在鄉黨委政府共同努力下,我鄉20xx年度新型農村合作

醫療取得了較好的效果,我鄉農業總人口有16530人,20xx年參合人數已達到15242人,參合率達到92%,實現了大多數農民參加新型農村合作醫療的目標。今年我鄉已全面開展了鄉村衞生一體化管理體系,年內門診統籌報賬到目前為止已經報了20萬多元,報費10000多人次。住院報費全鄉到現在為止已接近1826617.9元了,已有976人次享受了新農合政策,報費金額已比上一年增加了40多萬元。我鄉今年報費最高的一户,合作醫療給予了他33419.90元的補償。他已經接近了今年合作醫療報帳的最高封頂線,像這樣的事例還很多很多,就不一一列舉了。從以上的事例中就可以看出新型農村合作醫療已經得到了羣眾的認可和贊同,從中體現了惠民政策的真正落實,切實解決了農民看病難、看病貴的問題。自從開展合作醫療以來,我鄉被縣政府表彰為新型農村合作醫療先進單位。到目前為止我鄉已全面完成了20xx年新型農村合作醫療的籌資工作,截止今日為止已收繳基金287450.00元,參合人數已達到了6559人次,力爭20xx年參合率達到94%以上,進一步完善新型農村合作醫療相關政策及制度。

回顧一年的工作,我們着力在如下八個方面狠抓突破:

一是強化政策宣傳,深化百姓認識。新型農村合作醫療是黨中央國務院落實山區農民看病難的一項惠農政策。然而,由於百姓社會層次、理解水平參差不齊,長期受小農經濟自私自利思想的影響,對落實黨在農村的惠民政策,百姓總是存在顧慮、擔心。因此,鄉黨委政府對這些情況積極採取有力措施,通過召開黨委會、幹部會、村民代表會、院户會、辦板報、流動宣傳車、政策諮詢、印發宣傳資料等多種形式強化政策宣傳,深化老百姓認識,提高政策的執行力。

二是強化誠信服務,嚴格兑現標準。認真組織鄉村幹部和鄉衞生院和農村合作醫療站人員上門服務,落實兑現報費政策,把惠民政策落實到實處,把錢送到老百姓手中。在20xx年全年時間裏共計接待羣眾1000多人次,對來辦事和諮詢的農民給予熱情的接待和耐心的解釋,真正做到了對老百姓的服務。

三是開展貧困家庭醫療救助制度。我鄉在開展農村合作醫療的同時並建立了農村貧困家庭醫療救助制度。我鄉由鄉黨委政府牽頭、民政、財政等有關部門積極配合,對全鄉農村貧困羣眾作深入調查,掌握貧困農民狀況,並建立農村貧困家庭醫療救助制度,落實配套資金,爭取上級資金扶持,切實解決貧困羣眾看病難問題。

四是建立了新型農村合作醫療商業理賠保險制度。自從有了新農合補充醫療保險制度以來,我鄉幹部就對參合農民宣傳此項政策的好處,此項制度是新農合創新運行機制的.有益探索,也是吸納利用商業保險資源參與社會保障服務的大但嘗試。使農民真正從中受益,我鄉已有大多數參合農民得到了實惠,去年就有20多人次享受了此政策得到了20多萬元的理賠費用,自從有了新型農村合作醫療制度和理賠制度

這兩項制度的產生從而真正解決了農民看病難,看病貴的實際問題。

五是建立了慢性病門診制度。20xx年是我鄉建立新型農村合作醫療慢性病門診定額補助制度的第三年,就是對連續四年參加新型農村合作醫療的農民可享受慢性病門診定額補助,使慢性病患者當年每人可享受500元的補助,20xx年全鄉已有188人次審報了慢性病,其中已有4人次享受了此項政策,共計報費20xx.00元,從而真正解決了患慢性病患者的痛苦。

六是強化鄉衞生院建設,積極改變醫療條件。鄉衞生院辦事無地點、查病無器械、住院無條件的實際情況,積極向上爭取項目,共投資約102萬元,新建一所高標準的鄉衞生院,加強了鄉級衞生院的建設。今年我鄉衞生院已經把給參合農民報費的這一項工作開展起了,住院報費全鄉到目前為止共計70多人次,補償金額二萬二千多元。門診報費共計800多人次,門診補償金額一萬五千多元。醫務人員以精湛的醫術、和藹的態度對待病人,得到了全鄉人民的一致好評。

七是強化制度建設,嚴格資金管理。建立健全鄉衞生院、村合作醫療站、鄉農村新型合作醫療辦公室,崗位責任制、鄉財政管理、考核追究等各項管理制度,嚴格了專款專用,杜絕了坐支、截留、挪用的現象發生。真正做到了合作醫療基金的安全使用,使參合農民的利益得到保障。

八是定點醫療機構的管理工作。加強對定點醫療機構的監管,提供優質醫療服務是新型農村合作醫療制度順利推行的關鍵。對定點醫療機構的監管嚴格與否,定點醫療機構在服務中是否真正把社會效益放在首位,直接關係到政府的扶助資金能不能發揮預期實效、能不能幫羣眾救急解難。為此,我鄉新農合辦公室建立了管理精細、操作性強、懲處嚴格的制度體系;建立健全了諮詢、投訴和舉報制度,開闢了羣眾參與監督的各種渠道,從而完善了合作醫療管理制度。

新農合制度在我鄉的健康發展,切實解決了廣大農民羣眾“看病難、看病貴”的問題,為我鄉的農村醫療保障體系的建立奠定了基石,為促進農村穩定、和諧,全面建設小康社會做出了應有貢獻。立足現在,展望未來,我們確信明年的新農合工作會更加平穩、有序、健康地發展,為我鄉深入貫徹落實黨的科學發展觀樹立一面新的旗幟。

新型農村合作醫療工作總結2

20xx年我辦新型農村合作醫療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下,我辦高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作當作解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象,惠及全辦農民的一件好事、實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,新型農村合作醫療工作進展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農村合作醫療的農民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了病補助,共計補助金額近30萬元,參合農民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣農民的一致好評。

一、加強領導,完善工作機制。

我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衞生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫療管理領導小組,下設辦公室,成員由農業、民政、財政、衞生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關於新型農村合作醫療工作的專題會議,研究部署新型農村合作醫療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易説服的羣眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責,責任到人,辦點幹部包村、村幹部包組、黨員及組長包户,做到了村不漏組,組不漏户,户不漏人,切實提高覆蓋面。

二、盡職盡責地做好了以下工作:

(一)認真造好參合農民花名冊,確保參合農民信息準確無誤。

造好參合農民花名冊保證花名冊的質量,是一件非常重要的基礎性工作。花名冊字跡是否工整、內容是否正確、格式是否規範、名單是否齊全,直接關係到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成,關係到農户的切身利益。我們組織精幹力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善,保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。

(二)突出抓好宣傳發動工作。

如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自願參加的目的,宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫療補助的參合農民花名冊,及時將補助情況進行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫療知識問答資料發放到了農户家中,在主要地段張貼了宣傳標語500餘張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫療的政策達到了家喻户曉,使農民羣眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。

(三)組織培訓,提高機關幹部及村幹部的業務水平。

要搞好新型農村合作醫療工作,業務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆後舉辦了兩期培訓班,對辦點幹部及村幹部進行了合作醫療政策及相關業務知識培訓,使他們熟悉政策及業務,能更好地做好合作醫療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫療工作水平打下紮實的基礎。

(四)深入調查,及時掌握參合農民對合作醫療工作的意見,並向市合管辦反饋。

辦事處合作醫療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫療工作進行檢查,並上門到農户家瞭解農民對合作醫療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組幹部、部分農民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫療衞生機構在農民住院時,醫生不應該問及病人“是否參加了合作醫療”等無關的.問題,使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。

(五)力配合,做好參合農民的免費體檢工作。

根據市合管委的統一安排,我辦與市第三人民醫院緊密配合,由辦點幹部帶隊和醫生一起到各村免費為參合農民進行了體檢,得到了參合農民的歡迎和好評。由於組織得力,措施得當,我辦參合農民的體檢率居全市前列。

(六)精心組織,超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫療參合率91%的目標任務。

8月5日,辦事處合作醫療工作領導小組召開各村辦點幹部及村幹部會,對20xx年度的新型農民合作醫療籌資工作進行安排和部署,明確提出參合率達到95%的目標,要求各村採取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務的完成。辦、村幹部做了量艱苦細緻的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每户,把新型農民合作醫療的有關政策宣傳到位,積極動員農民羣眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時並超額完成了參合任務,取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進一步加對新型農村合作醫療的管理力度,多層次、多側面地進行宣傳,為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。

新型農村合作醫療工作總結3

今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的計劃,認真開展各項,取得了一定成效,現將上半年情況彙報如下:

一、開展情況

(一)加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。宣傳是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳。

一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫療的影響力。今年,電視台、人民廣播電台、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先後報道了全市新型農村合作醫療的開展情況。

二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中,我窗口人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。

三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公佈全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時瞭解全市補償情況,看到發生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得着的實惠,體會到新型農村合作醫療政策的優越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團餘次,這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫療機構,瞭解了我市新型農村合作醫療運行情況,對我市的試點開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農村合作醫療提出了好的意見和建議,為我們不斷改進、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑑與參考。這些對外宣傳和交流,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫療的`進一步開展創造了較好的外部環境。

(二)強化管理,努力為參合農民提供優質服務。經辦機構效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中,廣大農民最關心的是醫療費用補償兑現問題。市新型農村合作醫療服務窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨作為行為準則,本着公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兑現醫療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門診補償總額元,慢病補償元)。通過近兩年運轉,以户為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平,我局組織開展了監督檢查,針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察,發現問題,及時書面反饋,並要求其限期整改。同時,利用鄉醫培訓契機,加大對鄉鎮社區衞生服務站醫療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫生達餘人,為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍,讓廣大參合羣眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。今年上半年,我局開展定點醫療機構督察共達餘次。

同時,為及時瞭解社會各界特別是參合農民對我們的意見和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫院設立了意見箱,廣泛瞭解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創造了一流的效益。

(三)嚴格財務管理,確保基金運轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我市新型農村合作醫療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農村合作醫療管委會和社會各界彙報和公佈基金的收支使用情況,並建立諮詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確保基金運轉安全。

二、下一步要點

(一)加強就醫、補償等各項服務的管理,進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信於民。

(二)提前謀劃,全力以赴,

做好年籌資各項準備,保證新型農村合作醫療試點持續、健康、穩步推進。

新型農村合作醫療工作總結4

我鄉新型農村合作醫療工作在鄉黨委、政府的正確領導下,在縣合管辦正確領導、指導下,全鄉高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作為解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全鄉民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就XX年我鄉現新農合工作開展情況,作如下彙報,望各位領導給予指出不足、提出意見、建議。

一、參加農村合作醫療情況。

按縣委、政府、縣合管辦有關XX年新型農村合作醫療繳費工作佈置安排,我鄉通過廣泛宣傳發動和深入細緻的工作,“新農合”工作進展較為順利,XX年、我鄉參加新型農村合作醫療的農民達12196人,參合率達85.2,籌集新農合基金243920元。

二、農民獲益情況。

自XX年1月至10月,全鄉共有11107人次享受農村合作醫療補助632319.6元,其中有10716人次獲得農村醫療門診報銷補助186897元,有391人次獲得農村合作醫療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的.269人。

三、XX年和XX年新農合二次補償兑現到户情況,按相關政策實施方案。

XX年我鄉共有218人次獲得二次補償,補償金額235926.00元,XX年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321.00元。鄉合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農民親自簽字押印領取,兩年二次補償金已全部兑現到户。

四、XX年《新型農村合作醫療證》發放,照片粘貼情況。

為進一步規範我鄉新農合工作,自XX年收繳新農合基金工作開始,我鄉便高度重視新農合證發放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉派出專門人員負責,社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實,加大督促檢查力度,在鄉派出所等單位配合下,現我鄉已對自願投保的共3293户農户發放了新農合醫療證,並且完成了對每位投保人的照片粘貼。

五、合管辦事後報銷、補償開展情況

在事後報銷、補償工作中,我鄉首先是把好政策關,積極與鄉衞生院及各級醫療機構配合,由鄉衞生院負責此項工作人員按規定籤核後,再到合管辦報銷,合管辦、鄉衞生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策範圍,積極為參合人員服務,維護好農民利益,特別是趕街天,鄉合管辦人員親臨鄉衞生院,實行在一線辦公,為老百姓報銷工作帶來叫大方便,實現了現看病、現減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。

六、鄉村門診開展情況。

首先是由衞生院牽頭,舉辦多期培訓班對我鄉7個村衞生員進行新農合業務培訓,再由各村定點門診的醫務人員對前來就醫的農民進行新農合政策的宣傳講解,實事求是地開好報銷憑證;

二是鄉農合辦、鄉衞生院做好督導工作,對村衞生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。

經村衞生人員與鄉衞生院、合管辦工作人員積極配合,XX年,我鄉鄉、村門診開展情況正常,還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。按相關政策,XX年1月—10月,我鄉共在鄉衞生院、村衞生室門診減免8643人次,減免金額為145762.3元。

七、鄉住院減免開展情況

按相關政策,XX年1月—10月,我鄉共在鄉衞生院住院減免132人次,減免金額為83214元。

八、統計及財務記帳、對帳、報表上報情況

對新農合財務記帳等問題,我鄉歷來高度重視,設1名專門的出納,1名會計,每個月月底,對所報出金額等進行細緻、嚴格地對帳、確實無誤時,再做報表,並按時向縣合管辦上報。截至目前,我鄉在記帳、對帳方面,均未出現任何問題,每月月底均按時上報報表,不出現拖沓或不報的情況。

九、XX年《新型農村合作醫療實施方案》知曉率情況

根據《墨江縣新型農村合作醫療實施方案(試行)》(墨發XX25號文件)的通知,結合我鄉實際,年初制定了《xx鄉XX年新型農村合作醫療實施辦法(試行)》,並將辦法發放到各單位、站所、院校、各村委會,還成立了以鄉黨委副書記掛帥的宣傳小組,負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到户。通過大量的宣傳,參合農户對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉新農合工作順利開展提供了思想保障。

十、認真做好XX年新型合作醫療籌資工作

由於投保比例比往年有所增加,給我鄉XX年新農合籌資工作帶來一定困難,但是,鄉黨委、政府堅定信心,迎難而上,切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策,執行政策,到各家個户自原收取等方面做好各項工作。

總之,我鄉XX年新農合工作在縣合管辦、鄉黨委、政府正確領導與指導下,各項工作運轉正常。當然,還存在農民投保、報銷等各項意識不健全,還有不掌握政策、不理解新農合工作難點等問題存在,針對存在的問題,我們以後將作出更大的努力,認真總結,切實為農民服務,努力把我鄉新農合工作做得更好。

新型農村合作醫療工作總結5

近日來,鄉切實把解決農村羣眾看病難問題作為全鄉中心工作來抓,全面落實新型農村合作醫療這一“民心工程”,把開展新型農村合作醫療作為建設社會主義新農村的重要工作來抓。

現在大家都在批評看病貴、藥價高的現象,看不起病的問題比城市居民更為嚴重,農民生病常常是小病扛着,大病拖着,要是誰家有人得了一場大病,住一次醫院,剛剛解決温飽的家庭就會重新返貧。新型農村合作醫療制度是黨和政府為解決“三農”問題,統籌城鄉發展,緩解農民“因病致貧、因病返貧”的一項重大決策。鄉黨委要求進一步提高認識,要依靠包村幹部,村幹部將這項工作抓實抓好,讓羣眾從中得到更多的實惠。

我鄉制定了農村合作醫療工作具體實施方案,並做到五到位:

一是認識到位,把實行農村合作醫療作為實踐“三個代表”重要思想的`具體體現和促進農村經濟發展、維護社會穩定及推動社會主義新農村建設的重要工作來抓;

二是領導到位,成立了“新型農村合作醫療工作領導小組”和“農村合作醫療管理辦公室”,並實行領導幹部包片責任制,包村幹部包村責任制,村幹部包户責任制,包村幹部每天彙報進度,進行排名,表揚先進,鞭策後進;

三是人員到位,全體機關幹部分赴全鄉23個村落實農村合作醫療工作,並簽訂目標責任書,獎懲分明,措施到位;

四是宣傳到位,通過開展現場諮詢活動、發放宣傳資料、懸掛標語橫幅、面對面宣傳等多種形式,進一步加大宣傳力度,使農村合作醫療工作做到家喻户曉,人人皆知;並且深入調查研究,瞭解和分析農民對新型農村合作醫療存在的疑慮和意見,有針對性地通過典型事例進行具體、形象、生動的宣傳,把新型農村合作醫療的參加辦法、參加人的權利與義務以及就診程序和報銷辦法等宣傳到千家萬户,使廣大農民真正認識建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,樹立互助共濟意識,自覺地參加新型農村合作醫療。

目前,我鄉的新型農村合作醫療推廣工作取得了較好的成績並正在緊張有序地進行,確保農村人口覆蓋率、參合率。

新型農村合作醫療工作總結6

根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關於認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關於20xx下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院於08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:

新農合定點醫療機構自查項目

一、內部新農合管理組織建立情況

我院於20xx年1月1日由院辦公室下發了《關於成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,並設辦公室,明確了組織成員及職責分工。

二、內部新農合相關培訓情況

檢查組檢查了醫保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對於上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上幹部進行了學習和培訓。

三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況

我院05年已完成了HIS信息系統建設,08年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每週將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。

四、住院參合農民分類標記情況

新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審核後,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。

五、新農合藥品目錄執行情況

我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對於新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人説明在前,並有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。

六、參合農民就診與補償流程建立情況

參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兑付”,已做到家喻户曉。

七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況

所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兑付460531元,平均住院日5.5日。

八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況

參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,08年1-6月患者滿意度平均為99%.

九、醫藥費用控制措施與執行情況

嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,週期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品説明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,濾布實行惠民政策。

十、臨牀醫藥專家評審醫療服務規範情況

1、合理收治

嚴格住院指徵,手術指徵,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對於違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。

2、合理用藥

合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先後對臨牀及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規範》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的'使用指徵。

3、合理檢查

大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。

4、合理收費

每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,並適當降低(降價幅度不低於10%-20%),把“讓利於民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行為規範,做為立院之本去實行。

新型農村合作醫療工作總結7

在區委、區政府的正確領導和市衞生局的支持、鄉(鎮)政府、各相關部門的努力下,我區新型農村合作醫療健康穩定的發展,現將第四周期工作開展情況總結匯報如下:

一、運行情況:

1、入保籌資情況

第四期共入保52415人,入保率達96.5%,其中豔山鎮入保12938人,麥架鎮11556人,沙文鎮14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。

第五週期共入保57386人,入保率為96.91%。

2、資金報銷情況

(1)全區共報銷2,622,583元,佔年度總資金的97.9%。節餘資金5.4萬元。

(2)入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉鎮衞生院報銷32.2元,在區報銷13.6元,在市級以上醫院報銷4.2元。與第三週期的39.6元相比上升10.4元。

(3)按鄉鎮分入保農民人均報銷費用的順位為:牛場鄉61.91元(與第三週期相比上升12.5元)、都拉鄉54.85(與第三週期相比上升14.5元)元、沙文鎮55.72(與第三週期相比上升16.1)元、豔山紅鎮41.62元(與第三週期相比上升7.7元)、麥架鎮41.91元(與第三週期相比上升10.6元)。

(4)從報銷分佈上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別佔總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三週期相比門診費用上升3.12);村衞生室、鄉鎮衞生院、區級醫院、市級醫院分別佔23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉鎮衞生院和村衞生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。

3、就診轉診情況

(1)、共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上週期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉衞生院108人次,區級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別佔總就診人次的99.25%,0.75%,比上週期相比門診比例上升0.12個百分點。

(2)、就診分佈:村衞生室60.63%,鄉鎮衞生院34.68%,區級醫療機構4.59%,市級以上醫療機構0.1%,與上週期相比鄉鎮衞生院比例明顯上升,其餘醫療機構均下降。

(3)、本週期共受益44709人,受益率達86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上週期相比上升3.1個百分點。

4、醫療服務情況

(1)、門診次均費用,村衞生室9.1元,與週期相比上升0.9元;鄉鎮衞生院次均費用22.1元,與上週期相比下降6.7元;區級定點醫院次均費用60.7元,與上週期相比上升16.3元;市級醫院425元,下降1元;省級醫院382元,下降512元。

(2)、住院次均費用,鄉鎮衞生院1239元,上升225元,其中以沙文衞生院費用增加為主;區級定點醫院住院次均費用1597元,與上週期相比上升638元;市級以上醫院5003元,下降1010元。

二、新週期實施與貴陽市方案接軌

根據《市人民政府辦公廳關於轉發<貴陽市新型農村合作醫療制度實施方案(試行)>的通知》精神,我區目前已經出台《白雲區委、區政府關於進一步加強新型農村合作醫療的.實施意見》,於第五週期(XX年11月1日開始)正式實施,新週期的基本運行模式如下:

1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農民個人繳費不再分三個檔次,統一每人繳納10元,市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統籌資金,進行二次補償。

2、建立合作醫療大病統籌基金,每人提5元,建立大病統籌(二次報銷補償,在封頂報銷後,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。

3、新週期還執行貴陽市衞生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務於參保農户,切實減輕農民的負擔,同時根據市文件要求,對各定點醫療機構藥品實現“四統一”管理;目前除麥架衞生院因修建新衞生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉鎮已經實現村衞生室藥品由鄉(鎮)衞生院統一配送。

三、日常管理工作

1、本年度對定點醫院進行了四重點督查,對、區級醫療機構、鄉鎮衞生院及村衞生室進行了認真的督查,針對存在問題現場進行指正及會議上提出,並要求整改及落實。

2、實現合作醫療網絡化管理工作現況

合作醫療管理信息網絡中心機房已經建立並開通,鄉鎮合醫辦或及衞生院及各區級各定點醫療機構均已經開通運行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。

四、存在問題

1、網絡化建設過程中存在的問題

由於鄉鎮衞生院合醫管理本身需要一條adsl上網及網絡直報等,需要一條上互聯網,貴陽市統一招標單位競達公司要求上合作醫療的寬帶單獨使用,因我區有四個鄉鎮衞生院“管辦”未分離,設在衞生院的鄉(鎮)合醫辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過高。

2、區合醫辦日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在區合作醫療網絡中心建立及即將對城市合作醫療進行試點工作後,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。

3、建立獨立於醫療機構以外的鄉(鎮)合作醫療管理辦公室工作

根據築府辦發〔XX〕85號及築府辦發〔XX〕126號文件要求,區合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由於編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉暫時在鄉政府設立合作醫療管理辦公室,實現“管辦分離”,人員由鄉衞生院借調一名醫務人員組成,但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員,也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(鎮)目前合管辦仍設在鄉鎮衞生院。

4、由於我區第五週期按市統一方案進行實施,在對參保農户減低報銷比例的情況下,對參保農户在就診報銷過程中的接受程度、合醫運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數據(目前我區二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新週期已經有6人提出申請),對風險控制缺乏相應的分析數據,也提高了新週期的運行風險,同時也帶來一些不可預測的因素。

我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領導下,在區人大,區政協的監督下,在市衞生局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在着一些問題,我區將繼續以開展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。

五、下步打算

新的週期即已經開始,我區農村合作醫療步入第五週期,新的週期裏面,除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:

1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩運行。

2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷。

3、利用農村遠程教育網絡,實施農民就診報銷信息微機化管理。

4、強力推進獨立於醫療機構的鄉鎮合醫辦的建設工作。

5、繼續完善合作醫療制度,完善單病種管理。

新型農村合作醫療工作總結8

20xx年,在呼和浩特市衞生局的正確領導下,合管辦認真落實新醫改精神,積極抓好新型農村合作醫療工作,推動基層衞生綜合改革,促進基本藥物制度的落實,取得了一定的成績,現就主要工作情況總結如下。

各旗縣區按照自治區、市政府要求全部建立了新農合管理經辦機構,加強基金監管,確保基金安全,穩步推進新農合制度,運行機制日趨完善。旗縣區全部建立了新農合旗縣級平台,實現了計算機管理,市已初步建立起了市級新農合信息平台。全市統一實行大病統籌與門診統籌相結合的補償模式,各旗縣區開展新農合門診統籌支付制度改革等試點,為發展新農合制度,建立長效發展機制奠定了基礎。

一是進一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬人,較上年增加了17084人。按照衞生部要求的統計年鑑的農户籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區有,新城區(增加2454人)、回民區(增加1169人)、玉泉區(增加1011人)、賽罕區(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、託縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數較上年減少的旗縣區有,武川縣(減少536人)。

二是提高籌資標準,增強保障能力。為進一步提高全市新型農村合作醫療保障水平,從20xx年開始,新農合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區、盟市、旗縣(市、區)三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實。農民個人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區有4個。

三是提高報銷比例,增強大病保障能力。按照新醫改要求,全市統一新農合補償方案,提高了補償比例和封頂線。封頂線統一為4.5萬元,均超過了當地農民人均純收入的6倍。九個旗縣區政策範圍內的住院報銷比例達到67%以上。從全年統計數據來看,新農合基金支出14812.07萬元,佔當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷醫藥費用11881.34萬元,人均實際補償住院醫藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實際補償比為38.49%。為164.6944萬農民報銷門診醫藥費用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農合獲得補償,受益面達到195.71%。

四是不斷創新制度,逐步擴大受益面。各地開展提高統籌層次,推行門診統籌,深化支付方式改革等試點。下發了《呼和浩特市新型農村合作醫療實施意見》,積極充實市合管辦人員,積極推行市級統籌。按照衞生廳與民政廳聯合印發了《提高農村牧區兒童先天性心臟病醫療保障水平試點實施方案》,積極推行試點工作。同時將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理範圍。8月份轉發發了內蒙古自治區《關於開展新農合門診統籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區全部開展了門診統籌,開展了以門診總額預付、單病種限價、按病種定額付費為主的支付方式改革試點工作,12月份衞生廳下發《關於實行新農合支付制度改革試點的`指導意見》,要求呼和浩特市託縣、和林縣、賽罕區開展綜合付費方式改革試點,力爭在2-3年內,在全市統籌地區開展新農合支付方式改革。為了規範各級新農合定點醫療機構服務行為,控制醫藥費用的不合理增長,今年8月轉發了《關於印發新型農村牧區合作醫療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用,同時落實新農合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區基層醫療衞生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷範圍,報銷比例比非基本藥物並提高10個百分點。

五是實行即時結報制度,進一步便民利民。全市9個旗縣區參合農民在旗縣區內自主選擇定點醫療機構,並全部實行了旗縣區內即時結算。旗縣區實行了新農合經辦機構與旗縣區外定點醫療機構即時結算。並簽訂了為參合農牧民提供即時結報服務協議,並開展了即時結報工作。

新型農村合作醫療工作總結9

“百名醫師下鄉幫扶活動”第一階段已順利完成,市屬三大醫院的醫護專家經過第一階段下鄉幫扶工作,較完滿完成了市衞生局交付任務,收到滿意的效果。市衞生局高度重視“百名醫師下鄉幫扶活動”,制定活動方案、召開多次動員會,活動開始後,派出專門人員到全市各鎮區督導、慰問,並在第一批醫務人員結束幫扶活動後,局領導親自組織全體醫務人員進行座談,瞭解幫扶活動的成效和困難。現將活動情況彙報如下:

一、 活動開展情況。

(1)市屬三大醫院和各鎮區醫院均高度重視本次活動,精心組織,挑選出100名主治醫師以上的高層次醫護人員隊伍分成三批參加本活動,其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫師。第一至三批的醫務人員已全部進入農村最基層的醫療機構(社區衞生服務站和村衞生站),活動開展順利,各支小分隊均能嚴格按照市衞生局的活動方案開展工作,各鎮區認真組織宣傳發動工作,市屬三大醫院精心製作宣傳資料,各小分隊的醫務人員細心指導村級醫療機構建立健全基本的業務規範和制度、幫助村級醫務人員提高基本診療業務技術水平和開展健康教育工作,所有下鄉的醫療隊都安排了為當地醫務人員講課,下鄉幫扶的醫護專家以講課、示範、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫務人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫護人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時安排幫扶的醫護專家到村(也我市最基層的農村)進行義診,村民從未見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村級進行義診,深受村民歡迎,義診羣眾比較多。

3月26日,在市衞生局舉行簡短的啟動儀式後,各小分隊的醫務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮區的,正式展開了“百名醫師下鄉幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫護專家共62人,在20天的基層工作中,他們全身心地投入到幫扶工作中,在72個社區衞生服務站和衞生站進行了幫扶工作,共為羣眾義診4558人次,舉辦各類健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動,受到了羣眾的歡迎和好評。

(2)各鎮政府、村民委員會和各鎮區醫院均高度重視本次活動,精心安排,組織宣傳發動工作,使活動能順利進行,並取得了良好的效果。如港口鎮以政府名義發文,要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮政府和醫院高度重視,專門安排醫療隊到社區講課,開展健康教育,並深入農家和敬老院體檢,主動發現了一些高血壓病人,並開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發揮了醫療隊的作用。

(3)市屬三大醫院的醫護專家在下鄉幫扶的這段時間裏,在充分發揮了他們高水平的業務素質幫助基層醫療機構提升業務水平的同時,也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫院和中醫院在組織方面下了大量的功夫,如對各專家的簡介製作了彩色宣傳噴畫,上面有醫院專家簡介和特長,圖文並茂,有利於村民選擇醫生。博愛醫院的專家們針對基層醫務人員的醫療服務水平特點和當地的疾病情況專門製作課件,組織基層醫務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫院在組織方面也下了大量的功夫,製作精美的健康宣傳欄和專家簡介,有利於活動的開展,並針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當地基層醫療機構的好評。

二、 活動的意義:

通過這次活動,取得了以下幾方面的積極意義:

1、村級進行義診,深受村民歡迎,義診羣眾比較多。羣眾都對醫療隊給予充分的讚揚和肯定,感慨地説多年來沒見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村巡迴醫療了,現在又有人關心農民了,這是大好事!

2、幫助了基層社區衞生服務站和衞生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規範。

3、通過一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫務人員一些錯誤的觀念和診療技術,對規範和提高他們的診療行為起到了很好的作用。

4、下鄉幫扶的醫護專家與基層醫務人員通過共同的工作,建立起了良好的.溝通渠道,為今後工作的相互聯繫和合作,落實“雙向轉診”打下了良好的基礎,有利於基層醫務人員業務水平的提高,縮小城鄉醫療服務水平的差距,也有利於大醫院的醫護專家能更多更深入地接觸病患,促進科研工作的開展,同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利於我們為廣大羣眾提供更優質、更好的醫療衞生服務。

5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動,深入到羣眾中,方便羣眾就醫,解決他們的實際問題,使羣眾能得到更好的醫療衞生服務,也有利於促進和建設和諧的醫患關係。

6、通過這類活動,使我局進一步瞭解和掌握基層醫療機構所和醫務人員存在的實踐問題和人民羣眾羣眾的需求,為我局今後制定相應的政策措施提供了更準確的依據。

這次活動取得良好的效果,但也存在一些問題:

1、有個別鎮區的工作不夠細緻,存在着工作放任自流的情況,達不到醫療隊下鄉幫扶的目的。

2、下鄉的醫護專家和基層醫療機構都有反應,認為幫扶的時間過短,對完善各項制度和規範診療行為時間是不夠的,希望以後能繼續開展同類的活動。

3、由於基層醫療的硬件限制和人員素質等因素,開展健康教育、行為干預等工作未如理想,需要加強培訓。

新型農村合作醫療工作總結10

根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關於認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關於20xx年下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院於xx年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:

新農合定點醫療機構自查項目

一、內部新農合管理組織建立情況

我院於20xx年1月1日由院辦公室下發了《關於成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,並設辦公室,明確了組織成員及職責分工。

二、內部新農合相關培訓情況

檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對於上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上幹部進行了學習和培訓。

三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況

我院05年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每週將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。

四、住院參合農民分類標記情況

新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審核後,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。

五、新農合藥品目錄執行情況

我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對於新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人説明在前,並有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。

六、參合農民就診與補償流程建立情況

參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的`廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兑付”,已做到家喻户曉。

七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況

所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兑付460531元,平均住院日5。5日。

八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況

參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,xx年1—6月患者滿意度平均為99%。

九、醫藥費用控制措施與執行情況

嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,週期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品説明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,實行惠民政策。

十、臨牀醫藥專家評審醫療服務規範情況

1、合理收治

嚴格住院指徵,手術指徵,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對於違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。

2、合理用藥

合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先後對臨牀及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規範》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指徵。

3、合理檢查

大型設備檢查陽性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。

4、合理收費

每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,並適當降低(降價幅度不低於10%—20%),把“讓利於民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行為規範,做為立院之本去實行。

20xx年住院病人內部評審

20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經過評審:

1、未發現超過執業範圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發生;

2、未發現無指徵輔助檢查、重複檢查、與診治無關檢查、應互認而未互認的檢查情況;

3、抗生素應用按《抗菌藥物臨牀應用指導原則》的規定在執行,《處方管理條例》執行情況較好。

4、收費價格執行嚴格,在羣眾中享有一定的口碑。

5、未發現其他違規情況,經走訪羣眾,對國家現有新農合政策均較擁護,有意見的主要是一些羣眾對政策理解不深,或者誤解造成無法兑付時有意見,綜合滿意率在90%以上。

新型農村合作醫療工作總結11

在盤縣縣委、縣政府和縣衞食藥局、鄉(鎮)政府、各相關部門的共同努力下,我縣新型農村合作醫療工作正健康穩定的發展,基本達到了農民得實惠、醫院得發展、政府得民心的目標,我縣新型農村合作醫療基金自實施以來實行封閉運行,從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下撥資金都是實行封閉式運行,嚴格遵照《新型農村合作醫療基金財務制度》的要求。現將20xx年上半年合作醫療基金工作情況總結匯報如下:

運行情況

1、參合籌資情況

20xx年全縣總人口1,179,859人,其中農業人口966,762人,參加合作醫療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842、16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947、74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789、9萬元,相比20xx年多籌集到8,526、48萬元,提取風險基金1,089、5萬元,全年可供使用資金20,700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725、03萬元。

2、資金報銷情況分析

(1)全縣1—6月份共報銷4,521、32萬元,平均每月753、55萬元,佔平均每月可使用資金的43、68%,佔總可使用資金的21、84%。受益人數為206,911人次,收益率為21、84%;門診補償資金303、06萬元,佔補償資金的6、7%,門診資金補償比為68、3%;住院補償資金為4218、26萬元,佔補償資金的93、3%,住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表:

從以上圖表看出,就診人次數村級、鄉鎮級、民營醫療機構下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉鎮級,下降56、94%;其次為村級下降40。75%;民營醫療機構下降36、1%縣級下降18、75%;慢性病上升62、44%;外出務工下降3、68%;轉診轉院下降3、46%。

(2)各定點醫療機構業務下降原因分析:在3月份的網絡運行情況及5月份舉行的合作醫療定點醫療機構考核意見徵求會議上了解到,由於鄉鎮醫院實行績效工資以後,醫院沒有獎勵可發,醫院職工沒有積極性;再是由於實行國家基本藥物制度以後,很多藥品供應機構供應的藥品不全,導致鄉鎮醫院沒有藥物可供使用,醫生不敢看病,出現了“巧婦難為無米之炊”的現象產生。而從具體的情況瞭解下來,以前可以在鄉鎮醫院進行平產或剖腹產的孕產婦,現在鄉鎮醫院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產,導致孕產婦要到縣級或以上醫院來生產,而且縣級醫院由於鄉鎮不接收病人,牀位難以讓出,醫院已“人滿為患”,導致孕產婦不能正常如院生產,而且還產生不必要的額外費用,而且違背了合作醫療“就近就地就醫”的原則,望相關部門引起重視。

民營醫療機構由於啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運轉,與20xx年相比不具有可比性。

縣級醫療機構由於還差人民醫院的數據沒有報上來,按前幾個月的數據來核算,基本上保持正常水平,不應下降。

(3)補償基金構成分析

在補償基金構成情況方面,縣級醫療機構佔了絕大部分,比例達到40%,轉診轉院佔21%,鄉鎮佔18%,外出務工佔11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉診轉院上升了,由於今年對村級進行了每天15元的統籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整,比例基本維持正常。根據國家現行醫療衞生改革的實施原則,對合作醫療統籌支付應傾向鄉鎮及村級的原則,應加大對鄉鎮及村級的補償支付,從而提升鄉鎮及村級的服務,以滿足參合人羣的正常就醫。

存在的問題

網絡化建設過程中存在的問題

由於鄉鎮衞生院的網絡人員及醫技人員對網絡和軟件的操作存在一定的難度,導致鄉鎮及村級的數據難以上傳,從而導致鄉鎮合管辦和合管中心不能及時審核數據,進而影響本年度基金的使用。

鄉鎮和縣級合醫機構日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在縣合作醫療網絡運行中,需增加工作人員才能更好的.管理合醫工作鄉鎮合管辦人員負擔過重,不但分管合醫工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫工作人員不能及時正常的審核上傳數據,導致鄉鎮衞生院的補償資金不能及時下撥到鄉鎮衞生院,鄉鎮衞生院資金鍊緊張。

今後打算

我縣新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的領導下,在縣人大,縣政協的監督下,在縣衞食藥局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在着一些問題,我縣將繼續以開展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:

1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度,以確保我區農村合作醫療在縣、鄉兩級工作的正常平穩運行。

2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷,在明年實現省級平台運行後能夠實現省級直補。

3、利用移動通信網絡,實施農民就診報銷信息進行實時管理。

新型農村合作醫療工作總結12

一、基本情況

xx鄉位於xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個行政村。

xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。

鄉域總人口39812人,是典型的農業鄉。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。

xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳户金額323013。9元,每次人均補助28。34元。

xx年參合農民在xx醫院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。

二、開展新型農村合作醫療的具體做法

(一)穩妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開始籌備,鄉政府抽調專人對我鄉8個村的農民近3年來就醫情況進行了調查摸底。通過對其他縣區新型農村合作醫療經驗的學習和借鑑,結合本鄉實際情況,鄉黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動員會。會上,着重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會後全鄉8個村積極行動,按照鄉政府的部署,分階段進行了宣傳發動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫療制度從xx年1月1日正式啟動。

(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衞生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。

(三)廣宣傳,深動員,提高農民認知度充分發揮電視媒體覆蓋面廣的優勢,利用兩個月的時間,每週播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞,並用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發動效果。

2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。 在宣傳動員期間,農醫所及時向管理委員會彙報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。鄉政府多次召開各村主任彙報會,瞭解各村參保情況。對存在的.問題及時給予解決、答覆和協調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開。

(四)啟動資金落實到位縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。

2、合作醫療管理辦公室由財政協助建立專用賬户,保證做到專款專用。

(五)定期業務培訓,確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業務培訓和現場指點。完善各項政策,促進工作開展。

(六)控制醫療費用,規範服務行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實施,鄉合管辦制訂了本鄉定點醫療機構管理要求。與醫生進行業務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫生髮放下去,帶領醫務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。

新型農村合作醫療工作總結13

20xx年,在縣委、縣政府的正確領導和上級有關部門的幫助指導下,我鄉認真貫徹執行市、縣新型農村合作醫療工作指示精神,把搞好新型農村合作醫療工作作為為農民羣眾辦好事、辦實事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強領導、紮實推進,促進了新型農村合作醫療工作的順利進行,自新型農村合作醫療工作開展以來,從基礎準備、宣傳發動、資金籌備管理、報銷程序等方面,全鄉上下齊心協力、大膽探索、積極實踐,各項工作已納入科學管理、規範運作、健康發展的良性軌道。

一、20xx年工作完成情況

自縣委、縣政府有關新型農村合作醫療工作安排部署,我鄉就如何開展此工作進行了專門研究,並組成調查組深入村、社、農户對全鄉農村人口的身體狀況,收入情況,就醫消費狀況進行調查摸底,通過調查發現,近年來,農民收入增長較慢,而醫療費用卻相對偏高,農民抵抗疾病的風險能力下降,沒錢看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農村經濟發展的主要因素,據統計,全鄉2480户10395口人中貧困户756户,佔總户數31.4%,其中因病返貧佔64%,而新型農村合作醫療制度的啟動,通過政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農民無錢看病、看不起病的問題。為了切實做好這項民心工程,把好事辦好,我鄉將新型農村合作醫療工作列為全鄉重點工作之一,及時召開全鄉新型農村合作醫療動員大會,對相關工作進行全面安排部署,制定工作行事曆,設立辦事機構,落實工作人員和辦公地點,制定完善各項工作制度和措施,使此項工作在操作程序、業務培訓、摸底登記等方面做到了同步運行,較好的完成各項工作任務。

二、主要做法

(一)強化組織領導,完善工作機制。鄉黨委、政府把新型農村合作醫療工作作為重點民心工程之一,列入了各級各部門重點考核內容。為了加強組織領導和管理,實施了合作醫療“一把手”工作機制,及時成立了以書記為組長,黨委委員為成員的新型農村合作醫療領導小組和以鄉長為主任,衞生院、財政所等相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療管理委員會,下設辦公室,辦公室抽組責任心強,業務嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑑兄弟鄉鎮成功做法,不斷完善各項工作制度,並按要求全部上牆,做到了有章可循,鄉管理委員會對運轉情況不定期檢查,保證了合作醫療基金收繳公開透明,促使該項工作的正常運轉。

(二)廣泛宣傳、營造輿論聲勢。針對這項工作任務大,時間緊,鄉上及時召開鄉村社三級幹部動員大會,就開展新型農村合作醫療工作進行全面的部署和動員,會後鄉組建11個宣傳隊進村入户,通過召開羣眾大會、利用逢集日、羣眾密集場所懸掛標語等方式,多層次、全方位對新型農村合作醫療相關制度、報銷程序等進行廣泛宣傳,同時邀請縣合作醫療辦同志現場業務指導,在全鄉上下營造了良好的輿論氛圍。

(三)堅持自願原則、積極穩妥籌資。本着農民自願參

加的原則,不斷深化新型農村合作醫療宣傳工作,堅持邊宣傳邊收繳的原則,不斷將新型農村合作醫療的好處、報銷比例、繳費金額等進行廣泛宣傳,使羣眾對新型農村合作醫療有了較為全面的認識;規範收費程序,嚴格開據收費憑證,使羣眾的錢交的放心,交的明白,同時針對全鄉“五保户”、“優撫對象”、“計生兩户”在調查摸底的基礎上積極與相關部門溝通、協調,幫助他們加入新型合作醫療。一是20xx年元月至12月底,共為333名患者報銷醫藥費231359.08元,其中:為在縣級及以上醫院住院患者201人報銷醫藥費180521.83元,為鄉門診患者132人報銷醫藥費50837.25元,使新型農村合作醫療工作真正發揮了取之於民,用之於民的良好作用,受到了廣大羣眾的'好評.二是我鄉20xx年應有2480户10395人蔘加農村合作醫療保險,截止12月份,實際參加新型合作醫療保險的有2350户9591人,收回醫療保險費95910元,參合率達到了92%,全面完成了工作任務.通過細緻紮實工作,大部分羣眾繳費積極,並無因繳費引發矛盾,按縣上要求及時完成收繳任務。並全部劃入縣合作醫療專用賬户。

三、存在的困難、問題

從總體上看,我鄉新型合作醫療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農民羣眾因病致貧、因病返貧、無錢看病問題,但工作中還存在一些困難和問題。一是部分農民參合態度、健康認識有待於進一步提高。二是鄉定點衞生院醫療設施、技術水平有待進一步加強。鄉衞生院做為定點基層醫院,但房屋簡陋、設備落後、人才匱乏,已不能適應新形勢下廣大農民羣眾醫療、保健需求、許多病人因此湧上縣級醫院。形成看病就醫捨近求遠現象。三是報銷程序繁鎖,不能使羣眾快捷、便利的報銷藥費。

四、20xx年工作打算

20xx年我們將繼續貫徹落實縣委十四屆六次全委擴大會議精神,進一步加大工作力度,完善各項措施,更加紮實做好各項工作。一是進一步利用多渠道廣泛宣傳發動,提高鄉村幹部和農民羣眾對該項工作的認識,增強羣眾的保健意識,切實把好事辦好、最大限度的讓農民得到實惠;二是積極爭取,通過資金扶持加大鄉衞生院建設力度,充分發揮農村衞生院醫療工作樞紐作用;三是加強對全鄉醫療合作工作的管理,不斷規範完善各項制度,通過紮實工作,切實將新型農村合作醫療工作落到實處,確保圓滿完成工作任務。

新型農村合作醫療工作總結14

根據市政府、市農閤中心的工作部署,我鎮結合自身實際,經過鎮、村、社三級幹部和廣大社員羣眾密切合作,現20xx年農村新型農村合作醫療收取工作已全面結束,現就工作開展情況總結如下:

一、收取、數據錄入情況

1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數18544人,農民參合率達98%以上。

2、截止20xx年12月3日各種新合數據錄入、修改已全面完成。

3、最後的一些小完善工作將按照市新合辦的'要求,做得更細、更準。

二、工作做法

1、我鎮歷年高度重視農村新型合作醫療參合工作,落實了工作開展領導小組,把國家的惠民政策落到實處。

2、加大宣傳工作。首先,召開全鎮農村合作醫療收取工作的會議,傳達上級文件精神和新合給廣大農民帶來的好處;其次,在收取工作中把國家對參合農民補助金額進行宣傳,使今年參合金額由去年的30元調整到今年的50元不受任何影響,廣大農民朋友參合積極性非常高;最後,把收取、錄入時間、參合比例制定考核,與年終幹部的績效掛鈎。

3、在參合資金的收取上,採取村社幹部到户和農户主動自願上繳,現我鎮已圓滿完成此項工作任務。

新型農村合作醫療工作總結15

20xx年我辦確保新農合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農取款服務點,辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業務學習,熟練掌握農醫工作各項有關政策、規定及工作程序。

工作總結如下:

20xx年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,並對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年後續為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。

配合縣農醫局做好20xx年村級醫療機構的定點工作,對各村開展了衞生所門診統籌業務培訓工作,對新農合村級定點醫療機構門診統籌工作進行了監督檢查,並對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統籌、住院補償報賬工作及檔案彙編工作。

年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的年中檢查。並對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。

在7月開始啟動新農合大病保險,已為我鎮50餘人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20xx鄉鎮衞生院住院補償按牀日付費數據採集調查。

全年全鎮門診統籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300餘張,並對1000餘份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200餘人辦理核算門診大病補償。並做好了20xx年新農合資金籌集的相關工作。採取回頭看的辦法,對前段工作進行總結,迎接縣農醫局對我辦的'年終考評。

我辦將繼續做好各項其他日常工作,加強農醫所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。