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急診科實習心得集合14篇

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當我們經過反思,有了新的啓發時,寫心得體會是一個不錯的選擇,這樣就可以總結出具體的經驗和想法。那麼心得體會到底應該怎麼寫呢?下面是小編收集整理的急診科實習心得,歡迎大家分享。

急診科實習心得集合14篇

急診科實習心得 篇1

急診科是醫院最重要的窗口之一,而自從我們醫院實行責任制護理後,我的責任感及工作態度有了較大提高,“陽光在心,行動在行”的護理服務理念也愈加強烈了,在從事這些年的護理事業中,我感覺到責任護士的責任不僅僅是要仔細地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護理,同時從點滴小事上去關心患者,讓患者信任你,患者願意告訴你他的一些感受,更好地幫助患者解決他們的痛苦,並能夠讓他們早日出院。在責任制護理工作中,我深刻地體會到:

一、責任制護理增強了護士的責任感

作爲一名責任護士,我覺得必須要具有高度的責任心,全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化,反映着某種疾病的發展趨勢,責任護士必須深入病房密切接觸病人,仔細連續地觀察病人症狀和體徵,及時、準確地發現病情的變化,爲醫療診斷提供有效依據。責任護士負責病人從入院到出院的全部護理過程,包括對病人的生活護理、精神護理,治療及搶救方案的實施等。向住院病人及其家屬奔紹醫院的情況和制度,並明確告訴我是他(她)們的責任護士,介紹責任護鍾的內容,目的'並要術病人及家屬配合。我對自己所分管的病人,從醫療、生活護理、飲食衛生以及心理精神狀態等方面都負起責任來,病人患的是什麼病,治療方案、可能產生的併發症,治療的副作用,哪個病人要做輔助檢查(各種穿刺,心電、x線)和化驗室撿查,用藥、性格飲食習慣都瞭如指掌並做記錄,以利各種檢查的精神護理和各種準備工作,及檢查後的護理。由於責任制護理的工作性質,使我和病人及家屬接觸的機會大大增加,工作熱情也隨之提高,上班第一件事就是去病房,瞭解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發現問題及時解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房對發現他還沒起牀,呈痛苦貌而色蒼白,頭部冷汗,Bp90/60mmHg。主訴噁心、來嘔吐,劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便,量少。據我瞭解病人有胃潰瘍病史,性格開明,戰勝疾病信心強,好動,每天起牀很早,我便考慮病人的病情有了新的變化,可能出現上消化道出血,囑病人暫禁食,絕對臥米休息,爲他準備好污盆,立即報告醫生。遵醫囑給予止血補液並及時送往外科手術治療,避免了出現失血性休克的嚴重後果。

二、責任制護理能提高護士自學的自覺性

責任護士要寫護理病歷,要根據每個不同的病種特別是疑難危重病人的特點找出護理問題和依此制定護理措施,並在實施過程中對效果作出評價。還要向病人介紹一些知識都需要有理論做指導,因此就必須充實自己對專科疾病的有關理論知識,要有獨立思考和寫作能力,這就促使我帶着問題學習,認真翻閱資料,加強專業知識學習。

在實行責任制護理後,讓我體會到“陽光在心,行動在行”護理服務理念的意義,也讓我深深地明白護理技術操作是護士必須具備的基本功,作爲責任護士必須熟練地掌握各項護理技術操作,在減輕病人痛苦的同時,也獲得病人的信任,給病人以安全感。護士的熟練操作技術是一種綜合性的非語言交流,是維繫護患關係建立護患和諧的橋樑。爲了瞭解病人的心理狀態,家庭和社會環境等,我們還自學了《護理心理學》,在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點,遇到問題時就及時地勸說和誘導給他們創造一個有利於康復的心理狀態。

三、責任制護理加強了醫護、護息關係

爲了掌握病人疾病的發展和轉爲我主動向醫生了解病情和強療方案,及時反映病人的需要。醫生對每個病人的治療也直接與責任護士提出,共同研究護理措施,每當給病人使用新藥時,醫生都向護士介紹,護士密切觀察用藥後反應,及時向醫生彙報,如醫生給患高血壓病的病人服降壓藥時,護士隨時觀察血壓變化,爲醫生提供降壓藥增減量的可靠依據,這樣既保證了治療工作順利進行,也提高了護士的理論水平,同時密切了醫護在擡療護理工作中的協作關係。

在不斷的工作中,我覺得責任制護理使責任護士大部分時間工作在病人之中,護理工作及時主動使病人覺得責任護士對他(她)的負責,熱情。病人對責任護士信賴,有什麼事都對護士講。如一例患敗血症的女青年,當她知道男朋友是一個有妻之夫後,思想負擔很重,精神欠佳,食慾減退,夜晚不能入眠,使病情加重,我及時查找病重原因,更悉心地照顧她,她誠實向我說了心事並請求我幫助她。我首先從醫學上講她在未治癒好病期間結婚,對病情有一定影響,並耐心給她講青年戀愛觀,講道德等,幫助她從感情困境中擺脫出來。

總之,擔任責任護士以來,使我們真正體會到護士工作的偉大與平凡,學到了以前沒有學到的邊緣科學知識,提高了護士的聲譽,改善了護惠關係,深化了“陽光在心,行動在行”的護理服務理念。但我們的知識還遠遠不夠,還需繼續學習,加深認識,更好地爲患者服務,努力把整體護理做得更完美,不斷提高我們的護理質量。責任感是我們戰勝工作中諸多困難的強大精神力量,使我們有勇氣排除萬難,甚至把“不可能完成”的任務完成得相當出色。失去責任感,即使是做我們最擅長的工作,也會做得一塌糊塗。

急診科實習心得 篇2

臨牀實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較爲複雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基於急診科的工作特點,現將護理臨牀帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面

1.理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨牀實習前缺乏紮實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。

2.護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨牀實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過於依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不願意動手進行護理實踐,少數學生則過於強化自己的護士角色,對於各種操作,無論做過與否都勇於嘗試。

3.護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關係,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面:

1.教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響着

學生積極性、創造性和主動能動性

2.帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考覈後,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展

再以後的帶教工作中的改進措施:

1. 加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨牀前,由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等並在臨牀實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2. 入科後由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、

搶救室、無菌治療室、搶救藥品、物品、設備的.位置及相關要求,介紹科室的專業特點,宣講實習計劃以及醫護人員和患者的情況等,消除護生的陌生感,增加自信心,爲實習工作打好基礎。

3.理論結合實踐的臨牀教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,儘可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4. 每週針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5理論知識與臨牀實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起爲門診觀察病人,急診病人,做好健康教育,諮詢,引導方向,一起爲注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內、皮下注射、做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束後,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨牀筆記,加深知識的理解、掌握。

6. 出科考覈,護生出科前一週在帶教老師指導下進行急診護理知識理論及操作考覈,瞭解護生對急診理論知識掌握情況,考覈合格方能填寫實習手冊。

7. 護理部實習帶教雙向評估制度,每月護士長和帶教老師開會

總結,老師從德、體、能、責勤等方面培養和考評學生,學生從老師的帶教工作態度、業務水平、帶教能力、教學講課、教學查房及提問等方面考評老師。這樣做既讓護生了解自身不足、及時糾正,不斷提高,又讓帶教老師瞭解教學情況找出缺陷,不斷完善教學計劃,提高教學質量。

急診科實習心得 篇3

我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已瞭解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今後會更加努力?首先急診實習護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成爲搶救工作中的主要矛盾。爲發揮實習護士在搶救中的最大作用,提高出科考覈成績,我們採用情景模擬帶教的進行帶教。

通過更改帶教方法,護士出科考覈合格率明顯上升。由此可知,採用新的帶教方法,可增強老師的學習動力,提高護士整體水平,並能使實習護士儘快適應搶救角色,發揮更大潛能。急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面瞭解各種疾病特點的全能護士,而急診實習護士由於急救少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。爲使實習護士縮短帶教週期,增強帶教效果,儘快適應急診工作,我們對其行爲進行分析並制訂合理,科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到後,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學生所學內容據老師個人經驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習護士所學內容不全面。

實習護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數是急、危、重症病人,患者及家屬都很着急,由於實習護士評估判斷病情的能力較低,還像常規一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產生反感,引起衝突。對急救流程不熟悉大部分實習護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應對措施。因而心中恐懼,不能儘快進入搶救角色,較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由於對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不瞭解各種急救儀器的放置情況和操作規程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響着病人的.安危及其對醫院的第一印象。

工作中常出現由於實習護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫院不信任,要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時,實習護士會內心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋,且態度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。

急診科學到太多的東西,在其他專科病區見不到的急診科都見了,心電圖心電監護生命體徵是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復甦電除顫等等統統都見了,雜病疑症全有。一個月收穫可佳。

急診科實習心得 篇4

臨牀實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較爲複雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變更快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而穩定、緊張有序,基於急診科的工作特點,現將護理臨牀帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面

1.理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨牀實習前缺乏紮實的理論基礎,沒有技術操縱經驗,又缺乏應有的責任心。

2.護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨牀實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過於依賴,擔心操縱失敗,患者不滿意,不肯意動手進行護理實踐,少數學生則過於強化自己的護士角色,對於各種操縱,無論做過與否都勇於測驗考試。

3.護生的法律意識淡薄,平安意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關係,不可不急從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不敷嚴謹,容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面:1.教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的'提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響着學生積極性、創造性和主動能動性2.帶教時間和精力缺乏,本醫院自實行績效考覈後,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展

再以後的帶教工作中的改進措施:

1.加強護生的崗前培訓,培養法律平安意識、護生進入臨牀前,由護理部進行護理技術操縱、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等並在臨牀實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2.入科後由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、搶救室、無菌治療室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求,介紹科室的專業特點,宣講實習計劃以及醫護人員和患者的情況等,消除護生的陌生感,增加自信心,爲實習工作打好基礎。

3.理論結合實踐的臨牀教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱

要求,結合急診科的特點制定,安插切實可行的授課計劃及護理教學查房,儘可能多提供實踐機會,使護生在實踐操縱中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4.每週針對急診科的罕見病,多發病,突發事件,進行護理知識小講課,及罕見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5.理論知識與臨牀實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起爲門診觀察病人,急診病人,做好健康教育,諮詢,引導方向,一起爲注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內、皮下注射、做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束後,幫忙護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨牀筆記,加深知識的理解、掌握。

6.出科考覈,護生出科前一週在帶教老師指導下進行急診護理知識理論及操縱考覈,瞭解護生對急診理論知識掌握情況,考覈合格方能填寫實習手冊。

7.護理部實習帶教雙向評估制度,每月護士長和帶教老師開會

總結,老師從德、體、能、責勤等方面培養和考評學生,學生從老師的帶教工作態度、業務水平、帶教能力、教學講課、教學查房及提問等方面考評老師。這樣做既讓護生了解自身缺乏、及時糾正,不竭提高,又讓帶教老師瞭解教學情況找出缺陷,不竭完善教學計劃,提高教學質量。

急診科實習心得 篇5

爲期一個月的急診料實習快結束了,雖然時間很短,只有四周,但我收穫頻豐,也有了一些體會。其實,在來急診之前,我心裏是有一點小擔憂的,因爲不瞭解,也因爲沒見過,全部的印象來自於電視,那種忙亂的景象以及病人未被搶救過來的那種沉默,擔心自己適應不了,擔心自己亂中出錯,擔心看着病人去世而自己無能爲力。在這裏,我要感謝我的帶教老師們,是他們打消了我的疑慮,教我如何做一個合格的急診科護士。

急診是我實習的第三個科室,雖然已經實習4個月了,但初來急診,還是會慌亂,在這裏,我很感謝趙亞鋒老師的出現,她帶着溫暖的笑容,領着我們熟悉急診科的每一個地方,安排我們在急診的帶教老師與實習地點,打消了我初來一個新地方的不適應,實習的前三週我都呆在病人病情比較重的搶救室(在這裏,還要給我們的趙亞鋒老師比個心。感謝老師的排班,很合理),給我安排的帶教老師是馬曉圓老師,她是我們甘肅人(趙老師真的很貼心),是一位非常優秀的護士,她手把手的教我怎樣接診病人,怎麼給病人做基礎治療,告訴我對待不同的病人有不同的急救措施,還指導我怎麼做好一個PPT,怎樣展現自己的魅力,在這裏,我真的學到很多,比如給病人做心肺復甦,藥品的査對,配藥的小技巧,皮試,靜脈穿刺,吸氧的'注意事項等,最重要的是學到了忙而不亂,沉着冷靜的應對突發事件的品質。實習的最後一週,我們去了留觀室和輸液室,這裏病人較搶救室輕,但也很亂,來來往往的病人家屬,不安於坐等的病人,非常容易搞錯治療,爲了應對這一點,我們反覆詢問病人“你叫什麼名字?”,讓家屬和我們共同覈對藥品是否正確,並簽字確認,雖然這樣我們的工作量會增大,但我們首先要保證病人的安全不是嗎?!

急診是醫患糾紛的高發的,對於病人的痛苦,對於家屬的緊張,我們其實能理解,但有時候病人及家屬的質疑仍讓人委屈不已,但我們要做的不是回懟他們,而是解釋,一遍一遍的解釋,耐着性子。其實有一次我差點沒忍住,在輸液室時候,有一個病人和家屬的座位在中間,但他非得坐在靠窗的位置,我告訴他爲了輸液安全,請他做到他應該做的地方去,可他就是不去,還有點發怒的徵兆,說話聲音都變大,這時老師過來了,跟我說“你走吧,我來”,我差點淚目,關於病人的不遵守規則,關於老師的幫助,我覺得我並沒有錯,可後來一想,固然病人不遵守規則,但我的語氣過於強硬,這樣很不對我很感謝老師在那一時刻讓我走開,避免了糾紛。

急診的工作特點“忙、亂、雜",對於護士自身的素質有極高的要求,既要有豐富的理論基礎和經驗,又要有沉着冷靜遇事不慌的心理素質。這一點我們的帶教老師都有,我真的很佩服他們,在他們身上我看到了一名優秀急診科護士所應該具有的品質,希望我繼續努力,收穫滿滿,有一天我也可以像她們一樣,成爲一名優秀的護士。

急診科實習心得 篇6

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成爲一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院鄉鎮的職工醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的.情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

急診科實習心得 篇7

1急診科護士的心理品質

做好急診科病人的心理護理的關鍵,除具備護士應具備的一般心理品質外,急診科護士還應根據急診工作的特殊要求,努力做到以下幾點:

1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象,體現在與病人交談時態度和藹。誠懇,語言精練。貼切,舉止沉着。穩重等,能使病人對醫護人員產生充分的依賴和安全感,從而積極配合醫護人員的治療。處置和搶救。

1.2具有寬容。大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強烈,以至於在應急狀態下出現某些喪失理智的行爲。這就要求急診科護士具備高度的同情心,能理解和體恤病人,不計較其情緒的衝動,能耐心地誘導和撫慰患者,直至其能正確地面對現實。

1.3具有較強的心理護理意識。由於急診病人病情急且重,護患接觸短暫,而且客觀上不允許護患之間有更多的語言交流,大量的心理護理需經非語言交流的形式得以實現,從醫護人員的儀表。舉止。神態。語調等方面滿足病人的心裏需要,以及見縫插針地實施心理護理。心理護理可與急救護理同步進行,可邊觀察病情邊瞭解患者的心理反應,或邊實施操作邊扼要說明意圖,以消除患者疑慮,取得良好的合作。

1.4作爲一名還是,還應善於控制自己的言行,可知自己不利於護理工作的心理障礙,保持穩定的情緒和充沛的精力,培養自己敏銳的觀察力和豐富而有預見性的想象力,充分發揮最大的工作效率。

1.5護理人員在工作中應嚴格執行規章制度,遵守操作規程,對待工作態度嚴謹,急救技術嫺熟。精湛,遇到搶救危重病人時要沉着。鎮靜。機制。果斷,操作中做到穩。快,爲搶救成功而爭取時間。

2掌握較全面的理論知識

隨着社會。科學的發展和醫學模式的.轉變,護理技術的範圍也在不斷地擴大,因而對護士應具備的知識結構和修養的要求也越來越高,而護士在護校所學的醫學專業知識和護理技術已遠不能滿足實際工作的需要,這就要求我們平時多讀。多問。多聽講。多動筆。多積累,不斷涉獵新的知識領域,掌握新技術,不斷更新知識結構,在工作中能理論聯繫實際,學以致用,融會貫通。只有掌握了廣泛的醫學理論知識,熟練掌握搶救藥品,以及醫療器械。監護儀器。設備等的性能。位置。使用方法和操作技術,才能使我們在最短的時間裏做出準確的判斷,正確地實施救護措施。

3掌握嫺熟的操作技術

在急診搶救工作中,廣泛的理論知識。嫺熟的操作技術和過硬的基本功,對搶救的成功奇招舉足輕重的作用,能否儘快實施搶救措施,決定着病人生存希望的大小,當嚴重傷病員送到急診室時,護士在醫生未下達醫囑時即採取救治措施的達99.8%。如:快速液體復甦。也頗或鉗夾止血。胸外心臟按壓。穿休克褲。吸氧。吸痰。氣管插管。抽血做交叉配血實驗。採集化驗標本。導尿。配合檢查。執行口頭醫囑,負責搶救現場。觀察病情。詳細記錄。執行手術準備等等,這些都需要護士具有熟練地技術和應急本領,而這些,都來自於平時有計劃。有組織。分層次。多形式的業務訓練,工作中經常總結經驗,分析搶救成功與失敗的經驗及開展各種理論學習和創傷搶救的演習,練就一套緊急救治的基本功。我們在工作中應從細小處做起,加強基本功訓練,嚴格按操作規程進行,遵守無菌技術操作原則,熟練掌握各種護理技術,加強自身素質修養,做一名合格的急診科護士。

急診科實習心得 篇8

臨牀實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較爲複雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基於急診科的工作特點,現將護理臨牀帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面

1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨牀實習前缺乏紮實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。

2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨牀實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過於依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不願意動手進行護理實踐,少數學生則過於強化自己的護士角色,對於各種操作,無論做過與否都勇於嘗試。

3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關係,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面:1、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的'提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響着學生積極性、創造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考覈後,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展

再以後的帶教工作中的改進措施:

1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨牀前,

由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等並在臨牀實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2、入科後由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、

做好健康教育,諮詢,引導方向,一起爲注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束後,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨牀筆記,加深知識的理解、掌握。

3、理論結合實踐的臨牀教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,儘可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4、每週針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知

識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5、理論知識與臨牀實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領

她們融入急診護理工作中,一起爲門診觀察病人,急診病人。

急診科實習心得 篇9

兩週的爭診科實習就要結束了,抱着初次實習所燃起的熊熊熱情,兩週來,幾乎是整天呆在急診科裏,總是近至午夜才託着仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼着夜裏澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。

感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背後,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認爲不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿着開好的處方找老師審閱簽字。

像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩週同樣經歷了好多初體驗。從第一次爲患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最後的外科清創縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。

特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨牀體徵,並且血象也不高的情況下,經我的仔細查體後大膽診斷爲急性闌尾炎,並在幾個小時候後被專科醫生確診的時候,真的有種說不出的幸福。

過來的學長說,現在是最初的`激情,激情過後就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因爲我很難想象對這麼一份每時每刻都會有挑戰的工作怎麼會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎麼會忍心喪失那僅有的短短几天的機會。

科裏病人實際加書本相關理論,我正在以自認爲行之有效的方法來貪婪的吸收着浩如煙海的醫學知識,來壯大着自己,也在利用這個麻痹着自己不是很快樂的生活。

急診科實習心得 篇10

在中秋過後,9月22號這一天,我按照實習順序來到了急診科進行實習,我對這個科室並不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時候,我陪姥姥來這裏看過病,對這個科室的陳設、功能有了一定的瞭解。

這個科室主要負責急診急救,包扣內科、外科兩個科室,主要是接收一些危急重的患者,同時還對於“120救護”送來的患者進行接收並處理。由於沒有真正深入過這個科室,所以對這裏還是有些畏懼。

在這裏的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負責對醫生接收的留觀患者,進行治療處理。對於這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時,“120救護車”送來了患者,該患者無意識,呼吸停止,面部發紫,心電圖顯示爲一條直線,在醫生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學習搶救的我,不免得心裏有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!

在之後的日子裏,我不斷大着膽子觀看外科醫生處理外傷,有時場面真的.很血腥,血液四處飛濺,同時我也學習老師們做各種處理。我在努力鍛鍊自己,培養自己,爲自己可以更好的守護生命做出不懈努力。

在急診科的日子,每天都接受着死亡的考驗,在這裏可以看到生命是多麼的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的生命。10月1日,是中華人民共和國國慶節,在這個舉國歡慶的日子裏,我和老師於零點準時接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候,“120”送來了出車禍的患者,他是酒駕才致使車貨發生的患者,據說來時他所開的車已經報廢,可想而知他的人已經如何。又是酒駕!爲什麼不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有後退,也不會重來。在這值班的7個小時裏,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅遊,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什麼呢,爲什麼不爲生命考慮?這還僅僅只是後半夜。

急診科實習心得 篇11

離開學校再次重返醫院穿上雪白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫院讓我感覺到了理論與臨牀的結合,帶着這份轉變開頭了我的實習生活。帶着一份希冀和一份茫然,身份由一名同學變成一名實習護生,生活環境由學校轉變爲醫院,接觸對象由老師同學轉變爲醫生護士患者。

一、思想認識

剛進入病房有一種迷茫的感覺,對於護理工作處於一個比擬生疏的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中,比一般病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器裝備,患者的病情又冗雜多變,因此對護理人員的要求及對裝備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀看,才擅長髮現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都耐煩的提示他液體輸至什麼地方時應當叫護士,與此同時我們也應當按時巡察病房,多觀看液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止由於液體沒有按時更換了與患者家屬產生衝突。其次,要學會溝通,人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

對於來急診就診的病人,我們應當主動主動地詢問,熱忱的爲其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦,但是,卻能快速縮短護患距離,有效滿意病人需要被照料的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最終,通過觀看和溝通學會推斷,對病人的病情和需求有一個精確地瞭解和推斷,有利於醫護人員救治工作的綻開,也爲病人爭取了時間。

二、學習內容的把握

與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確運用定期檢查,用後要按時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人,老師教育我要學會和他們溝通溝通,要學習溝通技巧留意說話方式。做任何一項護理操作之前必需向患者及家屬解釋並覈對,做好溝通取得他們的協作才能更好的實施護理操作,各種設置安排在病人的一側使其全方位的監護病。

病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長答應不得外借,以免影響搶救運用。病區要嚴格管理急救櫃藥品,要班班交接,做到定量定位,取用精確,補充按時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。

病房的護士不但要有過硬的技術操作本事,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作標準,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度瞭解職業暴露及防護瞭解基礎護理服務工程內容熟識各班護士的工作範圍及職責,把握六步洗手法,體溫單的繪製,晨晚間的護理。在急診工作要有耐煩,細心,愛心;要有法律學問,要懂得心理學問,當然最重要是要有紮實的理論學問,嫺熟的操作流程,把握多種醫療技能,要有豐富的臨牀經驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會把握常見的急診學問,把握急診的進展方向,我們要有自已果斷的處理,救人於分秒之間。我們要敢於面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的運用,輸液卡的書寫,牀尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特別口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項、生命體徵測量和記錄、牀頭交接班。

三、基礎與臨牀相結合法

臨牀離不開基礎醫學的指導,因此,在臨牀見習時別忘了按時地將臨牀和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠穩固從前學到的學問,而且有利於對疾病的認識和了解。臨牀和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:

①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;

②用基礎理論分析解釋臨牀病症、體徵;

③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

同時當病人轉入急診科病區首先聯結的是心電監護儀按時觀看生命體徵,這就需要我們把握機器的運用聯結,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時運用呼吸機。立刻快速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領而且能擔當起組織搶救分工及協作。

對於骨折和氣管插管脫管的患者要留意優先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完好性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新學問,使全部的工作人員都能做到正確按時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習把握的東西許多,只要我們留心認真發現,共同提高,由於到處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要嫺熟把握以到達“一切爲病人,爲病人的一切服務”的宗旨。

四、寫好實習筆記

通過寫筆記的方式,記錄自己實習的閱歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收穫以及缺乏,也可記對某一病人的'認識,對某一病症體徵的理解,在臨牀中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨牀上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思索自己的收穫或缺乏,有利於自己不斷地改進;其次,是積累臨牀經驗的一個很好的途徑;第三,有利於培育自己勤于思索的好習慣,有利於提高事物觀看和分析力量,這種力量對於臨牀醫生來說,將是非常重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;在急診科老師的帶着下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,嫺熟把握護理技術操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,把握和評估患者的各種根本需要所需的根本學問和技能並切實將基礎護理融合到臨牀護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,爲病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發現問題報告老師並按時解決。實習是理論聯繫實踐的過程同時要提示我們培育思索評判性思維和力量總結,是個順應的過程,讓我們邊學習邊觀看,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業情感,培育執業行爲標準。在實習過程中許多缺乏之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。爲促進病人的健康和維持人們最正確的健康打下堅實的學問技術和力量基礎。

感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正缺乏發揮其優勢,不枉費老師的苦心。

急診科實習心得 篇12

6月20日帶着彷徨與緊張的心情,開始了爲期一個月的急診科臨牀實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發現自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律,我也體會到了要做好一名急診科醫生談何容易啊!

我剛剛纔進入臨牀一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對於急診的工作又處於陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那麼的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師爲人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,爲我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨牀表現,也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠儘快地適應急診科的環境,爲以後在醫院的實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實習階段的第一個收穫吧!

在這極其短暫的一個月時間裏,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂,就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間衝過去大家分工合作爲病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監護等,個個分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收穫。

“書到用時方恨少”這句話永遠會成爲我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什麼臨牀表現,該採取什麼措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養和鍛鍊,同時也是我就業前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收穫吧!

在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,學會了心電監護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也瞭解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之餘翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨牀知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收穫,也是最大的收穫。

當然除了收穫之外也存在着許多的問題,我在急診科得一個月裏我發現自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經常遇到病人不願讓我給她做體格檢查或者牀旁心電圖等,所以在以後的時間裏這些都是我還要去加強的。如果以後選擇要從事急診工作的話,總結一下以後應該做到以下三點:

第一,紮實的醫學理論知識。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫生必須是一個全科醫生,紮實的理論基礎是必不可少的。

第二,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的.用藥。

第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。急診病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

時間實在是太短暫了,我纔剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不捨之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。

總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨牀工作能力,對待實習工作盡心盡責!

急診科實習心得 篇13

本人通過20xx年x個月的護理畢業實習,在帶教老師的

覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事。具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的現在也有幸成爲一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的.每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,爲其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以爲其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也爲病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間爲其找到接診醫生爲其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得 篇14

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那的果斷和幹練,有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成爲一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院鄉鎮的職工醫院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立不錯的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立不錯的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生較大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。因此我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不但需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包含對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,卻對自身患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在較大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。

例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,爲其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以爲其細緻的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也爲病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間爲其找到接診醫生爲其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的`動作,這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那的果斷和幹練,有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成爲一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院鄉鎮的職工醫院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立不錯的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立不錯的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生較大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。因此我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。