在平日裏，心中難免會有一些新的想法，可以記錄在心得體會中，這樣可以記錄我們的思想活動。那麼心得體會該怎麼寫？想必這讓大家都很苦惱吧，以下是小編爲大家收集的內科實習心得，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
內科實習心得1
三個星期的護理臨牀見習結束了，有些釋然，因爲對於我們這些“深”在課堂的學生來說，初嚐了臨牀工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之後，更多的是不捨與牽掛，那些堅強的老病人們還好嗎？新病人的情況是否安然，醫生護士們是否依然忙碌着？
相對於一開始的拘謹茫然，現在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，因爲在帶教老師們的耐心指導下，我學到了很多，即便是那些曾在書上學到過的知識，在實際操作後方知單純的理論學習是那麼地蒼白無力。
短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學會了一項操作後或患者健康轉出病房後；也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情後。我問，爲什麼有那麼多的病要降臨人間，爲什麼有些人會那麼不幸，爲什麼做完手術還無法恢復？我知道這樣的發問顯得那麼書生意氣，也明白有着太多的現實問題，更清楚他們在這裏接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫護人員身上職責之重大，而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對於我在此之間的學習，應該說態度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評後；精神是飽滿的，從不疲憊於瑣碎繁雜的小事；至於操作，還是缺乏嚴謹與變通的.，對此，還望日後完善。
在這裏，我還感到了溫馨，各病房的護士之間猶如姐妹，相互學習，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料；孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護；護士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學習。
三個星期的見習，真是短暫，但對我來說，還是受益匪淺，留下點小小的遺憾就留到往後的臨牀實習中去吧！
內科實習心得2
到脾胃科去見習跟診，我們跟的是恆青老師，老師和藹可親，平易近人，對待病人也是既熱情有又耐心。通過此次的跟診，讓我學到了很多新的知識，也對於脾胃有了更深刻的認識。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會與所學的知識一一印證，不覺又有了更多的見聞，從中我體會到，唯有理論與實踐相結合，所學纔會更進一步!而作爲一個醫生，不僅要有精湛的醫術，還需具備有良好的品德。下面就來談談我的'一些跟師的心得體會。
在跟診的過程中，常常可以看到很多種脾胃疾病，其中比較常見的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便祕等疾病。脾胃，對人而言，是非常重要的臟器，脾胃爲後天之本，乃氣血生化之源，脾主運化水谷精微，胃主受納，倘若脾胃的功能受損，則氣血生化無源，百病易生，正所謂有胃氣則生，無胃氣則死。脾胃虛衰不僅會導致氣血生成受阻，也會致使元氣不足，斯二者皆不足，就會使得衛外無力，而外邪易於入侵。另外，氣血虛損，會導致臟腑失養，功能減退，從而更易感邪，所以老師用藥，多以健脾益胃爲基本原則，然後再隨症進行加減，通過對脾胃的調理，使其恢復原本的運化機能，氣血生產有源，則疾病自消。
老師在處方用藥的時候，多會用四君子湯進行化裁，取其補氣健脾之用，爲脾胃病的基本方之一。而脾的另一個重要的特點是喜燥惡溼，由於脾的運化水液的功能受損，而導致水液代謝失調，更易形成水溼困脾的情況，所以老師在方中，會加入一些燥溼化溼之品，如藿香、佩蘭、蒼朮、厚朴、薏苡仁等藥，通過燥溼來達到健脾的目的。而且水溼困脾日久，常常會伴有痰濁阻滯的情況，故老師在用藥的時候，會使用一些如二陳、竹茹之類的清化痰濁之藥。
並且在臨牀中，可以看到，很多的脾胃病，都是由於脾胃虛損，土虛木乘所導致的，而遇到這種情況，老師會用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進行加減，通過疏肝解鬱，行氣透邪的方法來平肝木，而使脾土復安，若是遇到一些肝火犯胃的狀況，老師會在方中加左金丸，用以清肝瀉火。而對於一些便祕的病人，老師會用五仁丸進行化裁，用仁類的藥物潤腸通便，若是對於一些脾虛肝鬱而導致泄瀉的病人，老師則會用痛瀉要方進行補脾柔肝，祛溼止瀉。老師在用藥時，會在健脾益胃的基礎上，或補氣行氣，或活血祛瘀，或清熱祛溼，總之靈活權變，不可詳盡!
通過此次的跟診，使得我對於脾胃疾病有了初步的認識，也瞭解到了許多寶貴的用藥經驗，也使我懂得了要成爲一個優秀的醫生是需要通過不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導與關懷!
內科實習心得3
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”爲基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行…………內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作)，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，爲患者提供優質服務.
學過神經病學的同學也許會發現，同一種病因損害神經系統不同的部位，其臨牀表現可迥然不同，相反，儘管不同的病因，如果損害的是神經系統的同一部位，其臨牀表現幾乎完全相同，這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同，心內科護士實習鑑定。在對神經系統疾病的認識過程中，特別強調首先是對疾病的“定位”，然後纔是“定性”。學會和掌握這一思維方式，對於正確認識神經系統疾病，有十 分重要的意義。 神經病學，被人們譽爲具有高度邏輯性和理論性的一門臨牀學科。我們說神經系統複雜，這是針對人類對神經系統的認識能力而言的，事實上，神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網，通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來，形成複雜的生命體，在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現出來，面對這複雜而又有序的網絡和中樞，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。
實習方法
無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理，還是學習神經系統疾病，同學們都覺得“難”，它之所以“難”，是因爲其解剖和生理機能複雜，內容抽象，而學習時間相對較短，很顯然，要求同學在短短的幾周的實習時間內，全面地認識神經系統疾病是不現實的，關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法，然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那麼，什麼是認識神經系統疾病的方法呢? 上面談到，神經系統猶如一個龐大的網絡系統，它的基本單位就是神經傳導通路，通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的'概念，我們就能較好地掌握實習的方法和重點，從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法，從而搞好神 既然神經系統是一個龐大的網絡系統，我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的瞭解，網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理，這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基矗我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路，因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始，以傳導通路爲主要線索，來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面瞭解，因而，同學們在複習時應該抓住重點。
內科實習心得4
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三週了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常捱罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什麼事情都去追求完美，腎內科護士實習心得。
實習的第一個科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那麼多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那麼慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。
在腎內科，三週了雖然還是有捱罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班後即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上牀的時候，會有一種錯覺--這種日子什麼時候纔會到盡頭，o(∩_∩)o~。
直到現在不去醫院就覺得自己好像什麼事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然後不停的在17個小時不睡覺的時間裏擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然後閉着眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作爲醫生的你也是無能爲力的`；慢慢習慣病人的求生慾望，在現實面前，是顯得那麼的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因爲某些病人而鬱悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院裏管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關係，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶着筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認爲是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的，(^o^)/~，下面就簡單的說下這三週自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿後，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那麼空白，o(∩_∩)o~首先是病程的書寫，一是語言要精簡；二，寫的東西要有依據；三老師處理過的病人，或者是有取消什麼醫囑，又有哪些新醫囑，病程裏必須要記錄；三，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程裏不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫；六，不能有塗改，不能有錯別字；最後一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘻成形術和頸靜脈插管術，基本上後者都是老師記錄。
)當然上面所說的一些應該是適用於所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經有了初步診斷，那麼你問病史的時候就要儘量收集支持診斷的證據，現在的主要症狀，然後是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然後是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。
內科實習心得5
轉眼間，已在這神經內科不知不覺呆了一個月。還記得初次來科室的時候，我們懷着即興奮又緊張的心情來到科室報道。護士長幫我們安排帶教老師。我的帶教老師很親切，可能是剛下臨牀實習，有點不適應，對這一切都很陌生。平時覺得這些疾病離我們都很遙遠，但是在這個科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見。昏迷的病人也特別多，還有些做了氣管切開的病人，有的時候老師讓我去做氣切護理，我很害怕。害怕他們氣管內的分泌物噴在我身上。老師對我表示理解，教導我說:做護士這一行要有奉獻精神，不怕苦，不怕髒。科室的'病人比較多，相對來說也比較忙的抽不開身，但是動手的機會比較多。老師喜歡問我問題，這也讓我學會每天下班都會看書，瞭解常見的一些護理措施。在臨牀上工作會發現自己學的知識是那麼的有限，生命醫學是永遠沒有止境的，每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的病人。從一開始害怕去給他們做操作，現在每天都是在他們身上練習。需要學習的還有很多，生命不止，永不停息。我無法保證自己將來是否可以在這個崗位上堅持多久。但是我可以對待每個病人用12分的熱情和真誠，人生需要充滿熱情，我們需要用平常心去對待每一個病人。
內科實習心得6
本來安排到下週一才結束心內科的實習，計劃週一和老師請假1天休息調整一下，但是今天的事情讓我堅定了請假的想法，明天該老師值班，週六下完夜班就和老師說一聲，然後我們分手快樂！
今天有個起搏器的講座，於是科室的主任中午叫了外賣，肯德基超值午餐，還是我們老師建議的，一共買了10份，有的老師自己不吃，把他那份給帶的學生吃，有的老師說如果有剩的，就在這裏吃，我們老師沒說留我吃，一句話也沒有說，還有些裝傻充愣的感覺，這重重的打擊了我，讓我感覺很鬱悶，於是中午和同學自費去肯德基吃了一頓，不差錢.........
不管怎麼說，這兩週多的心內實習，從沒有實習培訓的什麼都不會到現在，老師還是教會了我很多東西，應該學會感恩，寫首頁，問大病例，上醫囑，開化驗單、會診單........當你什麼都學會的時候，老師就開始用起你來了，以至於現在有時候要我寫醫囑，他管只籤個名的地步，心內科三週實習總結。人啊，都是被慣出來的，有時候在想，當沒有實習同學在的時候，老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢？
實習可以學到很多東西，但是來到這裏我才發現這裏不是，那個主任醫師查房不會給你講什麼，你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例，僅此而已，偶爾心情好，會給你講兩句，但只是偶爾，這兩週以來說的不到5次吧。
這兩週多的時間裏，看到一個個病人從住院時候的虛弱病態，到病情逐漸好轉，再到出院，心裏很是欣慰，雖然不是我的功勞，但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情，今天我們的一個病人出院了，那個病人是我來幾天以後入院的'，當時我問的大病例，在外面等老師寫出院小結，出院的病人坐着，老伴兒站在旁邊，我看到醫辦室有個椅子，我順手遞了過去，臨走時看着那老兩口的背影，那個畫面，我想我很難忘記吧。
想到後天下完夜班，就不在心內科實習，我還是有些不捨的就是那些可愛的小護士們，有四五個吧，老師寫的醫囑不認識，我就問她們，她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班，晚上都會有一個小護士一起吃飯，最先熟悉的肯定是她了，教我測血壓，給我推薦電影；要說到最熟悉，要數那個小護士，我從廁所出來忘記衝了，後知後覺之後她責怪我，說的我好尷尬，從那之後就熟悉了，偶爾開的玩笑什麼的，呵呵，很有意思；還有那個每次見到我只會問那一句“同學，你們老師呢？”的護士，那天中午我幫她測了8個病人的血壓；還有一個，經常問她醫囑的問題，剛纔打水還碰到她了，打了個招呼；還有那個護士長，今天上班時候交班出來還對我笑了一下..........此外，還有一個和我一起實習的的同學，這兩天他請假了，不知道明天會不會來上班，我後天就走了，以後去分院了，有時間一定去科室看看他，改天要把他QQ問過來。
最後希望我今後6周去腫瘤分院能遇到一個好的老師，好的主任，希望醫院裏的悲劇能夠少一些，患者態度能夠好一些，明天最後一個夜班，然後週六再上半天，下午回來看比賽，天津女排主場的季軍爭奪戰，天津女排加油！
內科實習心得7
轉眼間，兩週的消化內科實習生涯就結束了，聽同學說下個科室是心內，可以說是我們醫院比較牛的科室了，爲期三週，希望能有個好的進步。
這兩週在消化內科，我還是紮了好多人的，而且由於老師幫挑的病人比較好，沒有一個出了問題的。可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗，很囧。我想到心內可能打針的機會要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由於我老師一直上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什麼大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參與了，等我到的時候要麼穩定了，要麼轉科了，要麼就在牀上掛紫外線燈了。
這個科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕，有學歷，懂管理，技術也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內轉過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開我的啓蒙老師還真是有點捨不得。
書到用時方恨少，以前舍友說他在臨牀上讀的書比在學校裏還多，我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書。現在看來我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的時候總是拿不出來，很鬱悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的'東西瀏覽下，畢竟要做到優秀還是一件很難的事情。心想如果我們表現優秀，提前取得代理護士的稱號，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最爲印象深刻的還是接留置針，由於留置針少，每次都忘記打開那個夾子，結果每次都被老師說，我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了，結果我檢查爲何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了麼。然後我打開了夾子。當時心裏叫一個難受，雖然老師後面又安慰了幾句，但是我根本聽不進去。
等洗了手，老師去忙了，我換了個房間，正好另外一個老師在接針，她問我做什麼，我說我想接這個。那個老師爽快的答應了，科室消好毒我怎麼也拔不下來那個針帽。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。後來想想，這種贖罪式的心態還是要不得的，像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成，一次做好！
內科實習心得8
作爲大學生涯的最後一課，實習不僅重要更有其獨特性，正是通過實習，讓我們逐漸掌握怎樣把學校教給我的理論知識恰當地運用到實際工作中，讓我們慢慢褪變學生的浮躁與稚嫩，真正地接觸這個社會，漸漸地融入這個社會，實現我們邁向社會獨立成長的第一步。
現在已經進入十二月份了，開始了我的第六個月的實習。時間就是這樣的匆匆忙忙，上個月我剛去參加了學校的招聘會，這個月就不斷傳來我的同學們已經招聘成功簽約的消息，而我還在默默等待，這時心裏還真是有些着急，希望自己也可以早日找到工作。
在消化科，護士長和老師對我都很好，很和藹，我的老師平時也不用我幫忙做那些掃牀之類的工作，而讓我負責每天上午給患者扎針和換藥。沒有怨言，老師也是爲了鍛鍊我麼。只是剛開始時也感覺壓力好大呀，所有老師負責的患者都讓我負責扎針，也只能硬着頭皮工作了，並且第一天很順利。其實我的技術還是不錯的，幾天下來，我得到了病房的一致好評心裏還是美滋滋的，很感謝老師，讓我正視自己的能力。不過消化科的藥還真的`很多呀，平均每個患者每天都需要靜點8瓶藥，只是換藥就把我累慘了。
某一天，在工作時聽到某個人在呼喊，“快來人那，她吐血了”，我剛跑到病房門口，老師也到了，這時有其他病房的人嚷着換藥，沒辦法，我先去換藥了，回來時，在老師的協助下，醫生已經下好了三腔管壓迫止血，我沒有看到操作，覺得很失落呀，沒有得到學習。之後我回家看了網上的操作視頻，也算是學習了吧!
時間很快，消化科的實習期結束了，很捨不得，不過我還要進行下一個科室的學習，還會有新的開始。加油吧!
內科實習心得9
時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了呼吸消化內科，神經內科護理實習總結。
在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限，生命醫學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業，因爲害怕自己很冷血，實習總結《神經內科護理實習總結》。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現在每天在他們身上練習，給11牀測血壓的時候他突然眼睛一翻，發出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的.離開;當3牀奶奶對我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
內科實習心得10
由於種種原因，一直未能來到北京，大學聯考時與北京的擦肩而過也成爲了心中的遺憾。這次有幸作爲南昌大學公共衛生學院臨牀醫學專業的一名實習生來到首都北京，來到海淀醫院，迎來爲期一年的本科實習階段的學習，我感到非常榮幸!
作爲本次南昌大學公共衛生學院臨牀專業實習生的組長，同時也作爲一名學生黨員，能夠來到海淀醫院學習，對我本身來說已經非常榮幸。如何在今後的實習生活中帶領同學們更好地完成學業，如何做好學校、同學、醫院之間的溝通，如何在同學們中發揮黨員的模範帶頭作用、領導同學們儘快融入醫院實習環境與生活是我今後一段時間需要多思考的地方。
態度決定高度，細節決定成敗。我相信在海淀醫院、同學們以及學校的共同努力下，我們本次XX級南昌大學公共衛生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習，也希望我們的到來能夠爲海淀醫院今後的工作增光添彩!
雖說離開家上學也有3年多了，但初到北京，心情激動的同時還是有着些許忐忑與擔憂，擔心自己能否很好地融入新的環境，能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫院醫教科馬向濤主任和黃彥老師細緻周到的安排與關懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹的工作態度，輕鬆愉快的工作心態，求真務實的工作理念，還有獨特的人格魅力爲初來乍到的我上了生動的`第一課，也讓我對自己在海淀醫院未來一年的實習生活充滿了信心。
崗前培訓是一名臨牀醫學實習生走上實習崗位的必經之路。在爲期2天的崗前培訓中，我們對海淀醫院的歷史沿革，組織結構，科室設置等相關信息進行了學習與瞭解，對常見的問題如相關醫療法規、規章制度、醫療質量、醫患關係、安全保衛等進行了系統的培訓，對進入臨牀實習前如病歷書寫、院內感染，傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫院李院長，醫務處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領導、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫院從領導到各級科室老師對我們的重視，同時他們也對我們實習生提出了希望與要求，在今後的實習中，我一定會謹記各位老師的教導，努力爭取在實習階段取得優異成績，順利完成學業。
作爲本次南昌大學公共衛生學院臨牀專業實習生的組長，同時也作爲一名學生黨員，能夠來到海淀醫院學習，對我本身來說已經非常榮幸。如何在今後的實習生活中帶領同學們更好地完成學業，如何做好學校、同學、醫院之間的溝通，如何在同學們中發揮黨員的模範帶頭作用、領導同學們儘快融入醫院實習環境與生活是我今後一段時間需要多思考的地方。
態度決定高度，細節決定成敗。我相信在海淀醫院、同學們以及學校的共同努力下，我們本次XX級南昌大學公共衛生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習，也希望我們的到來能夠爲海淀醫院今後的工作增光添彩!
內科實習心得11
轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間裏我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收穫豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑑定，心內科實習鑑定。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意爲患兒着想。同時要理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行爲的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的.離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓爲例，很多人都沒有規範的掌握，實習鑑定《心內科實習鑑定》。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌並瓣膜並冠心病等;然後再在臨牀上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，後面慢 也不用着急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨牀放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見並多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由於實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內心世界及現有的學習狀態，對我來說還是陌生的，做到真正瞭解學生，不是易事，有待以後去探索，總之，經過這段時間的實習，對於教師的工作已有所瞭解，但在一些細節問題上，還不熟悉，尚待完善。
內科實習心得12
時間過得真快！在消化內科爲期一個月的實習就要結束了，這是我實習的第二個科室，也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因爲前一個科室是PICU，裏面就一些生病的小朋友，沒有和家長溝通交流過。
剛來這個科室的時候覺得很恐怖，因爲沒有和患者還有患者家屬溝通過，心裏有點恐懼，還有剛剛來到新的環境，有點不適應。但是待了一天之後，覺得和患者溝通其實也不是想象中的那麼恐怖！還有科室的老師還有周護士長都挺好的！在實習的這一個月的時間裏，不管碰到什麼問題，只要我問的話，老師都會耐心的'給我講解。
在這個科室，我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的瞭解，這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內注射的時候，右手總是習慣性的鬆開針栓，被老師說了好幾次！不過現在已經把這個壞習慣改了。
有次給兩個病人測餐後兩小時的血糖，測出來的結果都比較高。然後他們都不相信，說不可能，肯定是我測錯了，不會測。這讓我很無奈，不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最後只好和他們說，您彆着急，我把您的這個結果告訴醫生，看醫生怎麼說。然後他們才安靜了。這件事讓我明白，自己懂的太少太少，需要學習的東西還有很多。
她們說我的第一個帶教老師有點高冷，不容易相處。其實我覺得老師人挺好的，雖然她第一個星期沒有主動和我說過話！但是熟了之後，老師話還是很多的。唯一覺得不好的地方就是老師每次下班都不會喊我，等她走了之後我才知道，這個讓我覺得有點小委屈。
有一天我和我的小夥伴小胖妞去上班，有一天在電梯裏面碰到一個穿白大褂的醫生，年齡和我們差不多，小胖妞被他的背影迷上了，就這樣喜歡上了他。後面才知道他是我們醫院藥房的醫生，每天都會來我們科室送藥。從此之後，只要看到這個醫生來我們科室送藥，我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最後這件事還是不了了之了，因爲有一天，室友看到他在陪女朋友逛街。這件事也是我們在這個科室實習的趣事之一吧。沒辦法，我們美美的小胖妞急着嫁人！
在這個科室，和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是：每次去給病人換藥水的時候，他們會問我這藥有什麼用。因爲理論知識不夠紮實，而且記憶力不怎麼好，大部分都答不出來。只好和他們說：您等一下，我去幫您看一下。這是我在這個科室最害怕的事！
現在習慣了這個科室的環境，和老師相處融洽。又要換科室了，心裏有點不捨，雖然捨不得，但是科室還是要換的！希望在以後的日子裏能夠學到更多的知識吧！
內科實習心得13
轉眼在腎內科實習已經滿三週了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常捱罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什麼事情都去追求完美。
實習的第一個科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那麼多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那麼慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。
在腎內科，三週了雖然還是有捱罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班後即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上牀的時候，會有一種錯覺--這種日子什麼時候纔會到盡頭，。
直到現在不去醫院就覺得自己好像什麼事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然後不停的在17個小時不睡覺的時間裏擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然後閉着眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作爲醫生的你也是無能爲力的；慢慢習慣病人的求生慾望，在現實面前，是顯得那麼的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因爲某些病人而鬱悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院裏管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的'叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關係，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶着筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認爲是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的說下這三週自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿後，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那麼空白，首先是病程的書寫，
一是語言要精簡；
二，寫的東西要有依據；
三老師處理過的病人，或者是有取消什麼醫囑，又有哪些新醫囑，病程裏必須要記錄；
三，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；
四，病程裏不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；
五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫；
六，不能有塗改，不能有錯別字；最後一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘻成形術和頸靜脈插管術，基本上後者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應該是適用於所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經有了初步診斷，那麼你問病史的時候就要儘量收集支持診斷的證據，現在的主要症狀，然後是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然後是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。然後是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況.下面說下我們腎病內科的常見疾病，
一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒症期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨症狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病；
二是，糖尿病腎病；
三是，腎病綜合徵；四是，急性腎小球腎炎。
病人年齡多爲青中年，老年病人。
當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫內科書(七版)，關於腎臟疾病的相關章節好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關章節好好看看，因爲有的慢性腎衰病人發展到後期會伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面，因爲很多腎臟是人體的排泄器官，所以說在用藥上一定要小心，因爲很多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多爲利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內酯(安體舒通)，，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美託洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼羣地平，尼莫地平；acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡託普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥，多糖鐵複合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。
腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血症，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。
抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅黴素，阿奇黴素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。
降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，複方腎炎片，金水寶。
還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。
以上就是腎病內科的常用藥，其它的還在學習中在腎病內科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然後給病人測血壓，八點交班，交完班後老師會查房。
其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘻手術的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什麼特殊事情要做了。
對了週一和週四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三週，雖說學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！
內科實習心得14
兩個星期過得真快，一眨眼就輪完血液科了，之前都聽說血液很無聊，只能天天去課室看書。但我比較幸運，跟了一個懶老師，什麼活都給我幹。兩個星期下來，收了不少病人，做了兩次骨穿，而且都是成功的。一直跟進她的病記，對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問，看到典型的病人就提問講解，每次查房都心驚受怕的，幸虧臨時抱佛腳奏效，她問的問題很多都能回答出來。在血液內覺得學到了很多東西，今晚本不用去上夜班的，但我還是去了，畢竟要善始善終，也算是對血液內科說聲再見吧。離開之前，在門外看了一下那位18歲的白血病患者，驚訝地發現他帶上了帽子化療的副作用開始出現了，加上今天在電梯裏主任說他的血小板總是升不高，心裏不禁爲他添了一份擔心。
血液科裏見得最多的就是白血病，個個都是戴帽子、戴口罩的樣子，不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人，病史健健康康的，到醫院查血常規發現白細胞200多，達到白細胞瘀滯的指標，送他去急查CT時，家人非常擔心緊張，尤其是他的兒子。對他們來說，這就是天大的災難。對這位18歲的讀高二的男生來說，簡直可以說是天塌下來了。回想起自己讀高二時，心裏沒什麼顧慮的，就是好好讀書跟好好踢球，生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病，家裏的經濟也很困難，根本支撐不了他走到盡頭，不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。
幸虧網絡的興起，這兩個星期來，經常有同學、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他，籌得的善款也暫時幫他渡過了難關。發生在他們身上的事情，讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的，接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的，過好每一天的`生活，努力開創未來。在血液內科，這可能纔是我學到的最珍貴的東西。醫生每天面對的不只是病人和疾病，思考的不只是每一個診療過程，還有對生命健康的領悟。
雖然實習得很滿意，但我明顯把的複習落下來了，沒能完成這兩個星期給自己的任務。下個科是無聊的感染科，只能用那段時間補回落下的內容。到現在還沒有一個具體明確的計劃，心裏還是有點擔心的，但我還是想先好好實習，瞭解一下哪個科適合自己，等到輪到婦產科時，我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最後，堅持明確的考研意向，堅持艱辛的考研複習進程。
明天是週日，我要好好出去玩，好好看球。還有，好好計劃和調整。
內科實習心得15
在呼吸內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：
從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。
事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分爲感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分爲細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是隻需瞭解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨牀症狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的症狀進行詳細的瞭解，就很難對進一步的臨牀檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足於病人有什麼症狀，而忽視了對這些症狀的進一步瞭解，使得臨牀資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨牀表現，如果僅僅滿足於病人有咳嗽這一症狀，而不進一步的深究，這種臨牀資料對於疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一症狀進行進一步的.瞭解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是乾咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反覆發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關係;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關係等問題，通過如此的細緻的瞭解後，就會發現，儘管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會爲疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨牀資料。
在治療方面，由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。