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社區醫院實習心得10篇

心得體會 閱讀(1.55W)

我們有一些啓發後,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣就可以總結出具體的經驗和想法。應該怎麼寫才合適呢?以下是小編爲大家收集的社區醫院實習心得,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

社區醫院實習心得10篇

社區醫院實習心得1

我嚴格遵守醫生“救死扶傷、忠於職守,愛崗敬業、滿腔熱忱,開拓進取、精益求精,樂於奉獻、文明行醫”的職業道德以及醫院和科室的各項規章制度,仔細履行醫生的職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同事,工作踏實,擅長溝通,和科室的教授、醫生、護士、學生以及患者、患者家屬相處融洽。

在科室各位教授的指導下,我的專業理論學問和臨牀操作技能有了很大的提高,根本把握了中醫內科常見病、多發病的中西醫診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合症、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,同時能積極高效地完成科室安排的指導本科生實習工作的任務,具備了較高的臨牀教學力量,並能積極參加臨牀科研工作。

在這短暫的臨牀實踐裏,我更加深刻的體會到作爲一名醫生所擔負的'救死扶傷的責任和義務,讓我懂得一名好的醫生不僅要有紮實深厚的理論根底、嫺熟精湛的臨牀技能,更重要的是要有醫者父母心的高尚醫德醫風。在往後的醫療工作中我將更加努力,做到精益求精,儘自己的努力給病人帶來更多的安康和歡樂。

社區醫院實習心得2

20xx年7月11日到7月15日,是我在石橋鋪社區衛生服務中心實習的第一週,一個星期的社區衛生服務中心實習讓我瞭解到社區衛生服務的重要性。

現代社會,由於工作的忙碌,很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康,而大力推進社區衛生服務,確實是解決此問題的關鍵之道。

社區衛生服務,它代替了醫院工作的被動服務,而採用主動服務的工作方式,主動爲社區居民提供細緻周到的衛生服務,尤其是對於65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現了這一特點。

此外,社區衛生服務工作的工作重心也與醫院不一樣,醫院是以患者的醫治工作爲核心,而社區衛生工作體現的是預防、醫療、保健、健康教育爲主的服務理念。

社區居民是社區衛生服務的最大受惠對象,這一點在我隨石橋鋪街道社區衛生服務中心的老師對社區居民進行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨訪,對他們的病情進行全程地掌控,隨時瞭解他們的用藥情況,使社區居民的健康得到很好的保障。並且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨訪,對社區居民疾病的發生起到很好的預防和控制作用。

社區衛生服務工作給醫務人員提出了較高的業務要求,醫務人員不僅要有全面、紮實的理論基礎和操作技能,而且要有良好的人際溝通能力,這樣才能建立良好的醫患關係是醫務人員走進社區、走進家庭的基礎。石橋鋪街道社區衛生服務中心的老師們與居民那種親情般的關係給我留下了較深的印象。

總之,第一週在社區衛生中心實習讓我學到了很多東西,對社區衛生工作的重要性有了新的認識,對社區衛生服務工作的流程有了初步的瞭解。我也期待在後面幾周的實習中學到更多東西,與老師和同學相處得更融洽。

社區醫院實習心得體會我是一位學臨牀的醫學生。根據我們的實習大綱,最近正好被安排到社區醫院的防保科實習預防醫學。實習之後感覺我們的社區衛生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的xx,但似乎少人問津,現又補充了一些內容,貼於此處,與大家交流。

目前上海的基層預防工作和流行病學的數據採集主要是由社區衛生服務中心承擔的,其他地區具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區衛生服務中心就是我們熟知的地段醫院,是構成三級醫療體系的第一環,其主要職能是爲所在社區的居民提供基本醫療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔着部分重大疾病的療養、康復工作,在爲居民提供基本醫療服務的同時,負責對該地區的疾病發生情況進行監測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。

一、服務對象覆蓋率低。社區衛生服務中心的服務對象是社區居民,疾病監控的對象同樣是社區居民,疾病的監控應該是在提供基本醫療衛生服務的同時完成的。但究竟有多少社區居民接受了相關的衛生服務?以下這些問題就出現了:

1、在可以選擇更好醫療服務的情況下,社區居民是否願意接受社區醫院提供的基本醫療服務;

2、所提供的基本醫療服務是否適應社區居民的需要;

3、所提供的基本醫療服務質量是否能得到保證; 4、是否能保證大部分的社區居民均能在社區享受到基本醫療服務;

5、所提供的醫療服務收費是否合理;

以上這些問題直接左右了社區居民的選擇。由於大部分企事業單位工作時間與社區衛生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫院,大病則上大醫院就醫,不會選擇地段醫院的服務。同時社區衛生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成爲了人們不選擇社區醫院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫院就醫的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區衛生服中心推出了類似於家庭病房的.家牀服務,雖有些類似於國外的家庭保健醫生,但實際差距卻很大。同時由於疾病涉及個人隱私,多數人對於類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由於服務對象與監控對象是一致的,也直接導致了疾病監控覆蓋率的下降。

二、醫療資源的不合理應用。由於服務對象覆蓋率低,而疾病監控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區衛生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監控(尤其是傳染病)的困難。同時由於一級醫院覆蓋率的下降,上級醫院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫院的工作效率,在治療重病和疑難雜症的同時還要忙於應付社區常見疾病。在社區醫院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫院醫療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫生聊起了英國的全民醫療體系。她說,在英國,要進入大醫院就醫,必須由社區醫生的轉診,否則醫藥費一律自付,這就大大提高了醫療資源的有效利用率。

三、相關從業人員不足,學歷層次不高。從各大醫學院的就業趨向來看,更多的醫學生傾向於去二級或三級醫院就業,去社區衛生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養一個醫學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對於每一個人來說,自身的發展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫院當醫生是很多醫學生和家長所不能接受的,而培養全科醫生又是現在國家培養醫學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫生兼職的情況也並非鮮見,我上次碰到的那位英國醫生,既做家庭醫生,又爲當地的一家大醫院做心彩超。同時醫院的聯合也是加強各級醫院聯繫的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫院整合起來,促進醫生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在後來實習的幾天裏越來越發現社區醫院的工作效率實在是低得可怕,重複勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、覈對數據的時間多。社區醫院的大部分從業人員自身素質不高,直接導致了工作方法落後。)

四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫院我們可以看到有不少人小病不醫成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區服務時,我們爲病人量血壓,發現高血壓不在少數,有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和菸民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫院配藥,但不聽醫生醫囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊塗。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私爲由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學調查造成很大的麻煩。

五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網絡。有一些疾病,如精神病,已經可以做到全市網絡一體化,在任何市級或區級精神病醫院,只要發現精神病人就能直接傳到網上,相關社區醫院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工製表、打印,沒有相關的網絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統一的數據庫,將相關數據定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至於可以將一部分數據記錄在社保卡或者身份證上,只要卡一刷,數據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)

社區醫院實習心得體會5

在社區醫院的見習轉眼已經過了一週多了,我們從一開始的對一級醫院的一無所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區衛生站點協同完成特定的課題調查,不能不說,這一週半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。

把我們的工作總結一下的話主要可以分爲兩部分。首先是在社區衛生站點的見習。

其實在我家的樓下就有這樣的一個衛生站點,我也曾經因爲配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛生站點的一般職能爲何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那裏還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近於藥房的。而直到這次見習,我才真正瞭解了社區衛生中心作爲我們國家整體醫療結構的一部分究竟發揮了怎樣的作用。

到達臨汾街道社區醫院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫院之類的一級醫院是直接爲社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院,是初級衛生保健機構。

其主要功能是直接對人羣提供一級預防,在社區管理多發病常見病現症病人並對疑難重症做好正確轉診,協助高層次醫院搞好中間或院後服務,合理分流病人。而二級醫院比如各區的中心醫院則是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院,是地區性醫療預防的技術中心。

其主要功能是參與指導對高危人羣的監測,接受一級轉診,對一級醫院進行業務技術指導,並能進行一定程度的教學和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國範圍提供醫療衛生服務的醫院了,是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。

其主要功能是提供專科包括特殊專科的醫療服務,解決危重疑難病症,接受二級轉診,對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療專業人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫院以預防宣傳爲主,二級醫院以治療爲主,至於三級醫院則是兼顧治療與研究。

接着我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區的衛生站點,深入的瞭解社區的醫療結構究竟是如何完成其相應功能的。

通過與以往在三級醫院的就診與見習經歷的比較,我發現一級醫院與三級醫院的最大區別就在於醫患關係的不同。在三級醫院就診的時候,由於人數很多,而且大部分人的病情比較重活比較複雜,就會出現這樣的情況,那就是每個走廊裏會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人爲了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由於醫生必須在有限的時間內把這麼多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫生們也並不輕鬆。 而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這裏。但是一級的街道社區醫院及其下屬的社區衛生站點就截然不同。在衛生站點的時候,雖然每天的病人總數遠沒有三級醫院的一個醫生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出,在這裏等待的病人沒有大醫院裏那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閒之態。而且在看病的時候,也由於和醫生比較熟,所以常常能夠得到一些細節之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關係,更多的是一種融洽的朋友關係。三級醫院雖然也不是不願意做,但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。

同時社區衛生中心對於居民來說最大的特點就在於其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和複雜,這時候衛生站點就可以就近解決他們的醫療問題,同時又爲二、三級醫院的分流起到了一定的作用。

在大致熟悉了一級醫院的運轉模式以後,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地瞭解了社區醫院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。 後期我們以上門訪問的調查方式爲主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態度很不耐煩,但是一旦我們講明瞭情況,並且具體說明是社區衛生站的某某醫生讓我們上門的以後,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態度上就沒有那麼粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫生之前,首先是一名病人的朋友。

更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,爲我們的調查提供了巨大的幫助。 但是在調查過程中我們也發現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發現,高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態的選項,而且對於面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助於調查結果在國際上的認可度,但是我認爲這樣的一份量表並不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多隻適合於老人自己填寫,而並不適應於調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。

我認爲這些問題中的相當一部分,不但現在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給採訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過於開放,比如對於老人關於與異性接觸的看法之類的問題,我不認爲那些老人願意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對於別人是個負擔”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那麼必然最後的結果會呈現相當的誤差。總之,我認爲,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。

回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區醫院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對於醫院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待於我們以後實踐過程中的操作與鍛鍊。

社區醫院實習心得3

有人說一名優秀的醫生就應以病人的痛苦爲痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們最大的努力,提高他們生活的品質,延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫治,認真地以知識和經驗服務

於病人,儘可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態度要好,即使很忙、很累,即使病人很囉嗦以致出現誤解也要盡力剋制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態度。出於對病情的關心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫生要坐得注聽得進,逐一作出迴應;四是惻隱之心,關心幫助病人,有些大病經常使得農民們經濟拮据,藥費都得東挪西借。所以,爲其看病時應儘量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫着省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。

如果說實習有哪些遺憾,那就是在中醫方面沒得到較好的鍛鍊,很多人並不認可中西結合這個專業,剛開始我也是那樣覺得,因爲當今社會更偏向於西醫,但我看到了中醫在某些領域的優越性,例如在腫瘤治療方面,西醫的主要手段有手術、放療和化療,雖然取得了很好的`近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經西醫治療後的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展,如活血化瘀治療冠心並益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。儘管其針對某個病理環節的作用強度不如化學合成藥物,但在防治心血管系統方面,還是有一定優勢。如果把兩者結合起來,互補不足,一定能取得更好的療效。我對醫學沒有偏愛,中醫是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;

西醫是一門科學,精準客觀,像機器,讓我們把一切看得更清楚。五年學醫,只是讓我們對中醫、西醫都有一些基礎的瞭解,我們還要學得更精,用我們的經驗和努力,去尋找中西醫的結合點,展現出更高的醫療水準。未來我有一個方向,就是希望在某一專科,能真正地把中醫應用在臨牀上,輔助西醫以達到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復。

實習不僅培養了我們更爲紮實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更爲開闊流暢的交際能力,從而爲我們今後工作和學習打下良好的基矗同時讓我們意識到醫學的進程是永無止境的,在以後的醫生生涯中,我們要不停地學習,提高自己的臨牀水平,刻苦專研醫療技術;在臨牀實踐中,應全面思考病情的發展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準的診斷;在人際交往中,應做到態度可親,待人誠懇,言語謙遜,耐心細緻,認真負責,感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時去治癒,常常去幫助,總是去安慰;在態度上,要熱情主動,耐心細緻,面帶微笑給患者以戰勝病魔的勇氣和信心。

社區醫院實習心得4

二門診的一週很快就過去了,這七天裏,我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思索。也許是受小的時候家屬區裏的醫務室的溫馨環境的影響,我始終在心中保存着做一個社區醫生的小願望。由於我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感根底,這在中國這一特定的環境下,特別有助於提高患者的就醫依從性。

門診的患者每天來來去去,其中有許多患者,不過是走馬觀花的看醫生,並沒有好的依從性,這一點對於中國廣闊的慢性病患者是特別不好的;還有一些患者對於醫生有着劇烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關係,但也與醫生由於自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進展良好的溝通有關。對於這兩點問題,我始終認爲,有責任感和醫術超羣的社區醫生是一種解決問題的方法。在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信念,由於我在這裏收穫了許多學問和感動。

二門診的教師們,學識都很淵博,很受患者敬重。這也是我很喜愛全科醫生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有着大醫院專科醫生不能小覷的廣博的學問,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱忱和親切,對患者的教育和指導也要多一些。

尤其是許多患者已經在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的時機,這一點,使我更加堅信,或許大醫院的醫生對於最新的學問有着更深入的瞭解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞於他們的社區醫院。很圓滿,給我安排入戶的那天並沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入瞭解社區醫生工作的時機。

但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的.根底保健工作中的不行替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區裏醫務室裏疫苗接種或是看病的溫馨經受。可以想見,入戶這種更加愛護周到的醫療行爲,對於許多醫療觀念比擬淡薄的患者的母嬰安康保障是特別有必要的。固然二門診有許多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。

總體上,二門診還是北醫三院的一局部,所以綜合水平是很好的,這帶來了許多除了一萬五千人的社區居民以外的接近的社區患者

雖然許多患者在家門口就能看上病,非常便利,但是如此浩大的患者羣體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很勞碌,每個病人獲得的時間並沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也並不是特殊熟識,對患者的宣教也不是特殊有效,這一點讓我覺得還是有點小圓滿。但是這個或許是國內現在醫療條件不均衡下的必定產物,全部好的醫院都是人山人海,二門診也不除外。

依託着三院的強大的支持,二門診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對於大醫院的專科醫生,他們還是少了很多參與高水平研討會和國際會議等高水平的學習時機。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見,這點不僅會不利於患者的治療,也不利於全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依靠的時代,社區醫院與大醫院也有肯定差距,這個也是限制社區醫院的診療範圍的一個因素吧。新的醫療改革正在進展,我這短短一週的實習感受使我信任,社區醫院作爲醫改的重要環節,會越來越受到重視,獲得越來越多的醫療資源,發揮越來越大的作用。

社區醫院實習心得5

時間荏苒,在肝膽外科兩個月的實習已經接近尾聲。在此,我特別感謝護士長和帶教教師,還有科室裏的其他教師在實習期間對我的幫忙和照看。

護士實習第一天,剛進病房,就覺得很迷茫,對於生疏的環境,生疏的人羣讓我有點不知所措,有一瞬間都不知道自己在幹嘛,再加上入科培訓,知道了每週都有任務,知道了出科要交那麼多作業,無形中的壓力就特殊大。再怎麼樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發愁,而是儘快適應這個環境,儘快完成作業。漸漸的,做着做着就順手了,也知道自己要幹嘛了,再加上教師的仔細教育和心理疏導,才發覺一切沒有那麼難,每天給自己定一個小小的目標,一週熟知一個護理制度,讓自己每天都過的充實精彩。剛從學校到臨牀,熱忱是最高的,此時就得把課本上的東西應用到臨牀實踐中,實習最主要的目的就是理論聯繫實際,充實自己的學問,提高自己的護理技能,所以,我每天都會在教師的指導下學習一點點小操作,漸漸下來,自己也學會了一些最根本的護理操作。在這麼長的時間裏最要感謝的就是我的.帶教教師,教會我一步一步成長。在工作中,自己原來就笨,學東西比擬慢,但是教師也從來沒說過什麼,總是在旁邊諄諄教導,急躁的教會我每個操作。只要有空閒時間,教師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術,每天都會給我佈置學習任務,其次天讓我找她反應自己在學習過程中的問題,這樣下來我也把握了一些本科室的根本學問,是教師教會了我成長。

在這短暫的護士實習期間,收穫了許多,我學會了許多護理操作,也學會了許多制度,懂得了推理病歷的書號,教學查房等等,我信任這次實習期會在以後的工作中表達出來,但是自己還有許多缺乏,專業學問把握不夠全面,和病人溝通的確技巧和急躁,但是我會從這些缺乏動身,爭取努力成爲一名合格的護士。

社區醫院實習心得6

短暫的暑期實踐完畢了,雖然只是見習,但還是受益匪淺的,讓我學到了書上學不到的東西。正所謂紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。光學好理論是沒用的,還得要聯繫實際。實踐是熟悉的來源,是熟悉進展的動力,是檢驗真理的唯一標準,也是熟悉的目的,而熟悉則用來指導實踐。正所謂實踐出真知,我想暑期社會實踐的真正意義就在這裏。

社區醫院不像三甲醫院那樣是流水線的,但他們更多的是爲老人效勞;雖然社區醫院不能夠治大病,如腫瘤,癌症等疾病,但他們能做的是細節效勞,比方幫病人插PICC導管。這是(從外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導管)一根細細,鬆軟可彎曲得導管,它從肘部或上臂靜脈置入,最終到達心臟四周的大血管。有了PICC之後,這樣就避開了病人三天兩頭的去大醫院,還可以削減屢次靜脈穿刺的苦痛和不適,以及對靜脈的損傷,削減了病人的苦痛。這導管可以幫忙病人化療,使用PICC這種導管是特別安全的治療方式,發生其他併發症如血栓,感染等的危急性也低。

生病是我們不能掌握的,但選擇如何面對它是我們能夠掌握的`。面對癌症,或許他們都有悲觀,自卑和抑鬱的時候,但有的人選擇戰勝病魔,積極樂觀的生活下去,而有的人卻選擇連續悲觀抑鬱,等着死亡的到來。今日看到一些身患癌症的人,自從他們參與了癌症自主治理小組使他們變得樂觀,還積極的參與志願者活動,各種活動,他們跳舞,打太極,玩快板等,生活特別的豐富歡樂。這正是他們的樂觀才讓他們的生活更加布滿樂趣,更加的多姿多彩,讓他們健安康康的生活。

我見習了下鄉居家舒緩遼護護理工作,這是三甲醫院不能夠做到的。醫護人員可以上門去爲病人效勞,這樣削減了病人來回奔波的苦痛和不必要的麻煩。我還見習了靜脈輸液的過程,讓我提前接觸了接下來要學的學問,爲以後的學習做預備。

實踐還是有必要的,讓我提前接觸以後工作的環境,爲以後的工作做好預備。雖然時間短暫,但我收穫頗多。

社區醫院實習心得7

在社區醫院的見習轉瞬已經過了一週多了,我們從一開頭的對一級醫院的一無所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區衛生站點協同完成特定的課題調查,不能不說,這一週半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。

把我們的工作總結一下的話主要可以分爲兩局部。首先是在社區衛生站點的見習。

其實在我家的樓下就有這樣的一個衛生站點,我也曾經由於配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛生站點的一般職能爲何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那裏還能掛鹽水的'話,其實在我心目中是更接近於藥房的。而直到這次見習,我才真正瞭解了社區衛生中心作爲我們國家整體醫療構造的一局部畢竟發揮了怎樣的作用。

到達臨汾街道社區醫院的第一天,帶教的教師就向我們詳細的介紹了不同分級的醫院詳細的功能劃分。通過教師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫院之類的一級醫院是直接爲社區供應醫療、預防、康復、保健綜合效勞的基層醫院,是初級衛生保健機構。其主要功能是直接對人羣供應一級預防,在社區治理多發病常見病現症病人並對疑難重症做好正確轉診,幫助高層次醫院搞好中間或院後效勞,合理分流病人。而二級醫院比方各區的中心醫院則是跨幾個社區供應醫療衛生效勞的地區性醫院,是地區性醫療預防的技術中心。其主要功能是參加指導對高危人羣的監測,承受一級轉診,對一級醫院進展業務技術指導,並能進展肯定程度的教學和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國範圍供應醫療衛生效勞的醫院了,是具有全面醫療、教學、科研力量的醫療預防技術中心。其主要功能是供應專科(包括特別專科)的醫療效勞,解決危重疑難病症,承受二級轉診,對下級醫院進展業務技術指導和培訓人才;完成培育各種高級醫療專業人才的教學和擔當省以上科研工程的任務;參加和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫院以預防宣傳爲主,二級醫院以治療爲主,至於三級醫院則是兼顧治療與討論。

接着我們就在教師的安排下,個人分散下去了各個居民社區的衛生站點,深入的瞭解社區的醫療構造畢竟是如何完成其相應功能的。

社區醫院實習心得8

我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,敬重師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護理工作標準化,技能效勞優質化,根底護理敏捷化,愛心活動常常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有規劃,有重點對待病人和氣可親,態度良好,努力將所學理論學問和根本技能用於實踐。

在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量,培育自己全心全意爲人民效勞的良好職業道德。也很快樂與其他實習生,在緊急的實習生活中能相互學習。雖然實習時間難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收穫,除實務工作上的學習外,人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參加都讓我獲益良多。

在生活上,養成了良好的生活習慣,有嚴謹的生活態度和良好的.生活態度,懂得了對人要熱忱大方,誠懇守信,樂於助人,能與同事們和諧相處;積極參與各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護理工作中。

我將連續努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者供應優質效勞。

社區醫院實習心得9

通過與以往在三級醫院的就診與見習經歷的比較,我發現一級醫院與三級醫院的最大區別就在於醫患關係的不同。在三級醫院就診的時候,由於人數很多,而且大部分人的病情比較重活比較複雜,就會出現這樣的情況,那就是每個走廊裏會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人爲了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由於醫生必須在有限的時間內把這麼多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫生們也並不輕鬆。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這裏。但是一級的街道社區醫院及其下屬的社區衛生站點就截然不同。在衛生站點的時候,雖然每天的病人總數遠沒有三級醫院的一個醫生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出,在這裏等待的病人沒有大醫院裏那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閒之態。而且在看病的時候,也由於和醫生比較熟,所以常常能夠得到一些細節之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關係,更多的是一種融洽的朋友關係。三級醫院雖然也不是不願意做,但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。

同時社區衛生中心對於居民來說最大的特點就在於其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和複雜,這時候衛生站點就可以就近解決他們的醫療問題,同時又爲二、三級醫院的分流起到了一定的作用。

在大致熟悉了一級醫院的運轉模式以後,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地瞭解了社區醫院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。後期我們以上門訪問的`調查方式爲主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態度很不耐煩,但是一旦我們講明瞭情況,並且具體說明是社區衛生站的某某醫生讓我們上門的以後,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態度上就沒有那麼粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,爲我們的調查提供了巨大的幫助。

但是在調查過程中我們也發現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發現,高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態的選項,而且對於面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助於調查結果在國際上的認可度,但是我認爲這樣的一份量表並不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多隻適合於老人自己看了填寫,而並不適應於調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認爲這些問題中的相當一部分,不但現在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給採訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過於開放,比如對於老人關於與異性接觸的看法之類的問題,我不認爲那些老人願意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對於別人是個負擔”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那麼必然最後的結果會呈現相當的誤差。總之,我認爲,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區醫院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對於醫院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待於我們以後實踐過程中的操作與鍛鍊。前幾周蘇銀花老師跟我們說聯繫了一個社區醫院讓我們去見習,讓我們自行安排時間,我當時很興奮,對於社區醫院的觀念全部來自於書本和電視,感覺社區醫院是一個挺高大上的地方。後來陸續有幾組同學去了社區醫院見習,見習回來給我反饋的信息大部分都是——根本就沒學到什麼,就是不停的在那裏打電話,填表和打字。說實話,這時候的我是有些失望的,因爲我感覺這樣就跟一個普通的客服行業沒什麼區別了,完全沒有當醫生幫助她人的感覺。上次社區護理的作業,我們組是排演的話劇,劇本是我寫的,我感覺那就是我想象中的社區醫院,會有醫生上門進行健康教育,幫助一些老年人預防一些老年人的常見疾病,對於一些已經得病的人不僅會給他對症下藥還會像中醫一樣‘既病防變’讓病情不再發展。也許,他還會是一些臨終病人的樂土,就像一所特殊的老人院一樣。他可以簡單一點,小一點但絕對不會是隻需要打打電話,寫寫資料的地方。

終於到了週四,今天下午就是我去青山社區見習的日子。我早早的就跟問好了乘車路線,約好了同組的同學。到了青山社區,發現他就像一個稍具規模的小診所一樣,大廳就零星的坐着幾個人,分診臺都沒有人,我真的是有些失望的。如果不是後來碰到了醫院的何主任,可能我就帶着對社區醫院的誤解和失望的情緒回去了吧。何主任在大教室跟我們聊了很多。我才瞭解到社區醫院和我想象中的是一樣的,又是有所不同的。

社區醫院針對的是社區人羣健康護理的一個小型醫院,因爲1988年時國家開始從國外引進社區醫院的管理模式並大力推廣,所以現在社區醫院在全國已經有了4500家,在衡陽就有46家。現有的社區醫院都是由國家撥款的公立醫院。因爲是由國家撥款所以社區醫院的藥都是以廠家的價格出售的,而在某些醫院因爲有各種中間人和醫藥代表等的層層剝削,導致藥物價格翻了幾十倍。而且社區醫院會有相應的衆多醫保報銷。所以社區醫院是真正的針對廣大人民羣衆的,讓孤寡老人也能看得起病的醫院。社區醫院和常規醫院一樣也是爲他人解決病痛的,不同的是,社區醫院對於個人的針對性更強,他不僅像常規醫院一樣對症下藥,醫治疾病,還講究醫養結合。他們的流程是建立檔案,健康教育,治療隨訪和衛生監督。主要針對的是一些人們生活中可能忽略的小病,比如兒童預防接種,孕婦、傳染病和慢性病的管理。也正是因爲社區醫院在醫療器械和醫療資源上的侷限性,社區醫院一般是會和常規醫院聯合作用的。就有許多慢性疾病的患者情況穩定後由常規醫院轉入社區醫院併成功控制病情的。當然,也有在社區醫院病情惡化轉入常規醫院的。我們這次見習的青山醫院就是和南華附一相互合作的。說到治療隨訪,就可以看出社區醫院比常規醫院多出了隨訪這點,常規醫院的規模大,收治的病人多,不可能去繼續觀察每個病人的情況,所以常規醫院經常會出現的一種情況就是病人已經病好出院了,沒有多久又因爲舊病復發送了回來。但是社區醫院就不會,因爲他在控制好症狀後會建立相關檔案,一段時間後會安排專人進行隨訪,幫助患者預防疾病再次復發。

除了隨訪以外,何主任還說了一個時光銀行的志願活動。就是每一個志願者在這裏進行志願活動都會有一個時間記錄,等到志願者老了,就會有1.5倍的時間返還,會有新的志願者陪護。但是這個活動卻沒有取得好的成功,究其原因還是因爲人與人之間的不信任和人自私的劣根性。這一點我感覺挺可惜的,國家可以改變政策法規卻不能改變人的思想。

在醫患關係越發緊張的今天,我相信,社區醫院終將成爲主流。因爲他使醫患一家親。何主任說他們出去隨訪都是空箱子去,帶着一大堆東西回來的。也許何主任說的有點誇張,但是社區醫院的醫生和患者確實是相互信賴沒有隔閡的,所以他們的話患者也更加願意聽。還是希望社區醫院會越來越多吧~這樣中國看病難的重大問題就會得到解決了!

社區醫院實習心得10

在學校的安排下,我到一個社區的醫療站實習。學校安排我們外出實習,也是爲了讓我們學到更多的知識,更好的面對社會。經過實習,每個學生都會學到很多有價值的東西,這些都會伴隨着我們一直成長,這就是工作經驗和動手能力。這些是我們以後人生道路上的踏腳石,爲我們以後的正式工作提高幫助,爲我們以後的工作打下堅實的基礎。

第一天來到社區,參加實習工作,如果說心裏不緊張那是假的。剛來到社區醫院,在領導的帶領下,首先對這個社區醫院進行了解參觀。社區醫院不大,在這裏沒有什麼重病護房,來這裏看病的都是一些小病,這裏應該就是爲社區羣衆治療的地方。在領導的帶領下,我對整個社區醫院都有了瞭解,然後就跟我講了一些規章制度,然後帶我去換了衣服,讓我跟着一位前輩實習。每天我就跟着前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學習了幾天,就讓我開始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導我、提醒我。實習了一段時間,我對護士的工作也已經大致的瞭解,每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學者來說,進步還是很大的,當然我有着這些進步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導,如果沒有前輩的熱心指導和指出我的錯誤,然後幫助我改正,我還遠遠做不到這麼好。實習結束了,而我則要對這段時間的實習進行一下總結。

通過這段時間的護士實習,我不斷的提高整體素質和業務能力,順利的完成了繁重的工作任務。認真負責,謙虛謹慎努力學習的工做態度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經驗。在工作上得到領導和同事的一致好評。

在實習的這段時間我很快樂,因爲我可以將我學習到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手,自己所學到的知識幫助別人真的很開心,這就是所謂的助人爲樂吧!在以後的學習工作中,我還會不斷的'努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂下去。

在社區醫院的見習轉眼已經過了一週多了,我們從一開始的對一級醫院的一無所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區衛生站點協同完成特定的課題調查,不能不說,這一週半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。

把我們的工作總結一下的話主要可以分爲兩部分。首先是在社區衛生站點的見習。

其實在我家的樓下就有這樣的一個衛生站點,我也曾經因爲配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛生站點的一般職能爲何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那裏還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近於藥房的。而直到這次見習,我才真正瞭解了社區衛生中心作爲我們國家整體醫療結構的一部分究竟發揮了怎樣的作用。

到達臨汾街道社區醫院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫院之類的一級醫院是直接爲社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院,是初級衛生保健機構。其主要功能是直接對人羣提供一級預防,在社區管理多發病常見病現症病人並對疑難重症做好正確轉診,協助高層次醫院搞好中間或院後服務,合理分流病人。而二級醫院比如各區的中心醫院則是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院,是地區性醫療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人羣的監測,接受一級轉診,對一級醫院進行業務技術指導,並能進行一定程度的教學和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國範圍提供醫療衛生服務的醫院了,是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。其主要功能是提供專科(包括特殊專科)的醫療服務,解決危重疑難病症,接受二級轉診,對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療專業人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫院以預防宣傳爲主,二級醫院以治療爲主,至於三級醫院則是兼顧治療與研究。接着我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區的衛生站點,深入的瞭解社區的醫療結構究竟是如何完成其相應功能的。

大概是受小的時候家屬區裏的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保留着做一個社區醫生的小願望。因爲我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助於提高患者的就醫依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,並沒有好的依從性,這一點對於中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對於醫生有着強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關係,但也與醫生因爲自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對於這兩點問題,我一直認爲,有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決問題的方法。

在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因爲我在這裏收穫了很多知識和感動。

二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有着大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫院的醫生對於最新的知識有着更深入的瞭解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞於他們的。

很遺憾,給我安排入戶的那天並沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入瞭解社區醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區裏醫務室裏疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫療行爲,對於很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上,二門診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區居民以外的臨近的社區患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者羣體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間並沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也並不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫院都是人山人海,二門診也不除外。依託着三院的強大的支持,二門診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對於大醫院的專科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。

所以在治療上,很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見,這點不僅會不利於患者的治療,也不利於全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社區醫院的診療範圍的一個因素吧。

新的醫療改革正在進行,我這短短一週的實習感受使我相信,社區醫院作爲醫改的重要環節,會越來越受到重視,獲得越來越多的醫療資源,發揮越來越大的作用。